Co je to psychopat?
Několik psychologických výrazů vyvolává zmatek jako slovo psychopat. I když se běžně používá k popisu někoho, kdo má duševní chorobu, psychopat není oficiální diagnózou.
Skutečnou definicí psychopata v psychiatrii je antisociální porucha osobnosti (ASPD), vysvětluje Dr. Prakash Masand, psychiatr a zakladatel Centra psychiatrické excelence. ASPD popisuje jednotlivce, který ukazuje ostatním vzorce manipulace a porušování.
Masand říká, že jedna věc, která může být u ASPD matoucí, jsou slova „asociální“.
"Většina lidí by mohla předpokládat, že to popisuje někoho, kdo je rezervovaný, samotář, drží se pro sebe atd. To však není případ ASPD," vysvětluje. "Když říkáme asociální v ASPD, znamená to někoho, kdo jde proti společnosti, pravidlům a jinému chování, které je běžnější."
Běžné příznaky psychopatie
Protože pojem psychopat není oficiální diagnóza, odborníci se odvolávají na příznaky popsané v ASPD. Podle Masanda patří mezi nejběžnější znaky, které je třeba znát, patří:
- sociálně nezodpovědné chování
- nerespektování nebo porušení práv ostatních
- neschopnost rozlišovat mezi dobrým a špatným
- potíže s projevením lítosti nebo empatie
- tendence často lhát
- manipulace a ublížení ostatním
- opakující se problémy se zákonem
- obecné ignorování bezpečnosti a odpovědnosti
Mezi další chování, která mohou být známkami ASPD, patří tendence riskovat, bezohledné chování a klamání častým lžením.
Masand říká, že někdo, kdo projevuje toto chování, může také postrádat hluboké emoční vazby, mít v sobě povrchní kouzlo, být velmi agresivní a někdy se velmi rozzlobit.
Lidem s ASPD je navíc jedno, jestli někomu ublížili, jsou impulzivní a urážliví a nemají výčitky svědomí. V případě ASPD nemusí násilí nutně znamenat násilí.
Kromě známek a chování Masand říká, že s ASPD jsou spojeny určité rysy:
- Tuto diagnózu má více mužů než žen.
- Technicky vzato, abyste dostali diagnózu ASPD, musíte být ve věku 18 let. U některých lidí se však příznaky poruchy chování, které mohou být časným indikátorem ASPD, projeví již ve věku 11 let.
- Je to chronický stav, který se zdá, že se s věkem zlepšuje.
- Úmrtnost je u lidí s ASPD vyšší kvůli jejich chování.
Jak je diagnostikována psychopatie?
Vzhledem k tomu, že psychopatie není oficiální duševní poruchou, diagnostikují odborníci podmínku ASPD. Před vysvětlením kritérií používaných k diagnostice ASPD je důležité zmínit, že diagnostika a léčba ASPD představuje některé jedinečné výzvy.
Podle Masanda může být obtížné léčit ASPD, protože osoba, která potřebuje pomoc, nevěří, že v jejím chování je problém. Výsledkem je, že jen zřídka vyhledávají léčbu.
To znamená, že zavedené pokyny používané k diagnostice ASPD spočívají v tom, že chování obvykle začíná ve věku 15 let nebo v dospívání. Masand však říká, že skutečná diagnóza ASPD se provádí až ve věku 18 let. „U většiny lidí dochází k nejhoršímu chování v pozdních dospívajících letech po dvacátá léta,“ vysvětluje.
K získání správné diagnózy provede odborník v oblasti duševního zdraví úplné vyhodnocení duševního zdraví. Během tohoto procesu odborník v oblasti duševního zdraví vyhodnotí myšlenky, pocity, vzorce chování a vztahy člověka. Budou identifikovat příznaky a porovnat je s příznaky ASPD v DSM-5.
Odborník na duševní zdraví se také podívá na anamnézu. Toto úplné vyhodnocení je kritickým krokem, protože ASPD má tendenci vykazovat komorbiditu s jinými duševními chorobami a návykovými poruchami.
Vzhledem k tomu, že skutečná diagnóza ASPD se obvykle odkládá až do věku 18 let, dospívající a dospívající, kteří vykazují podobné příznaky, se často hodnotí na poruchy chování (CD) nebo opoziční vzdorovitou poruchu (ODD).
Ze dvou poruch chování je CD závažnější než ODD. Při určování, zda má dítě ODD, se lékaři podívají na to, jak jednají kolem lidí, které znají.
Typicky je někdo s ODD pravděpodobnější, že bude jednat opozičně nebo vzdorovitě kolem členů rodiny, učitelů nebo poskytovatele zdravotní péče. Pokud se u dospívajícího nebo dospívajícího projevuje neustálá agresivita vůči ostatním a pravidelně se rozhoduje v rozporu s pravidly a společenskými normami doma, ve škole nebo se svými vrstevníky, může se klinický lékař rozhodnout pro hodnocení CD.
Psychopat versus sociopat
Stejně jako mnoho jiných termínů v oblasti psychologie se psychopat a sociopat často používají zaměnitelně a je snadné pochopit proč. Protože sociopat není oficiální diagnóza, připojuje se k psychopatovi pod zastřešující diagnózou ASPD. Mezi těmito dvěma není žádný klinický rozdíl.
"Někteří lidé uměle rozlišují podle závažnosti poruchy osobnosti, ale to je nesprávné," vysvětluje Masand. "Řeknou, že psychopatie je závažnější formou sociopatie, ale opět je to opravdu nesprávné."
Psychopat i sociopat jsou další pojmy nebo způsoby, jak popsat ASPD. Chování, které je vidět u obou, spadá pod příznaky v kategorii ASPD.
Výhled
Stejně jako diagnostický proces může být léčba někoho s psychopatickými rysy, které spadají pod diagnózu ASPD, obtížná. Poskytovatel zdravotní péče obvykle používá kombinaci psychoterapie (talk terapie) a léků.
Poruchy osobnosti však nelze léčit léky. Psychoterapie může člověku pomoci porozumět jeho diagnóze a jejímu dopadu na život a vztahy s ostatními. Terapeut bude také pracovat na vývoji strategií, které sníží závažnost příznaků.
Pokud je léčba součástí léčebného plánu, může lékař předepsat léky, které léčí jiné zdravotní stavy kovů, jako je úzkost, deprese nebo příznaky agrese.
Jídlo s sebou
Slovo psychopat je širokou veřejností často zneužíváno. Proto je důležité tento pojem mystifikovat a vysvětlit správnou diagnózu a terminologii, kterou je třeba použít při popisu této konkrétní skupiny chování. Jelikož se nejedná o oficiální diagnózu, psychopatie spadá pod diagnózu ASPD.
