Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Značky ponožek na nohou jsou velmi časté. Většina ponožek obsahuje gumu, která zabraňuje sklouznutí. Tlak z elastického materiálu zanechává stopu.
Známky mohou být viditelnější, pokud je měkká tkáň v nohách oteklá tekutinou. Toto se nazývá periferní edém.
Většinou se periferní edém vyvíjí, protože zadržuje tekutinu. Otok je často mírný, sám odezní a není spojen s jinými příznaky.
Někdy je však periferní edém závažnější. To může naznačovat, že je to způsobeno základním zdravotním stavem. Pokud ano, obvykle existují další příznaky a edém se bez léčby nezlepší.
Když je periferní edém závažnějšíPokud se u periferního edému vyskytnou další příznaky, můžete mít vážný zdravotní stav vyžadující okamžitou lékařskou pomoc. Mezi znepokojující příznaky a jejich možné příčiny patří:
- bolest na hrudi: srdeční selhání
- závratě nebo mdloby: srdeční selhání
- dušnost, zvláště když ležíte naplocho: srdeční selhání
- otok pouze v jedné noze: hluboká žilní trombóza (DVT) způsobená krevní sraženinou v žilách nebo celulitida
- náhlý nástup bolestivého otoku lýtka: DVT
- malá tvorba moči: onemocnění ledvin
- otok břicha: onemocnění jater
- bolest břicha: nádor
- náhlý vysoký krevní tlak během těhotenství: preeklampsie
Závažnější je periferní edém, který je středně těžký až těžký, zhoršuje se nebo se nezlepší po odpočinku. Měl by to vyhodnotit váš lékař, zvláště pokud máte jiné příznaky nebo jste v minulosti měli onemocnění srdce, jater nebo ledvin.
Jaké jsou příznaky periferního edému?
Periferní edém se dělí na dva typy podle toho, co se stane, když stisknete na oteklou oblast:
- pitting edém, ve kterém po ukončení lisování přetrvává důlek nebo „jáma“
- nonpitting edém, ve kterém důlek okamžitě zmizí, když přestanete tisknout
Značky ponožek jsou pravděpodobnější, pokud máte otok.
Mezi další příznaky periferního edému patří:
- pevná, lesklá kůže
- zarudnutí
- tekutina vytékající z kůže (je-li závažná)
Co způsobuje periferní edém?
Nejčastěji je periferní edém spíše výsledkem zadržování tekutin než základním onemocněním. Otok je obvykle mírný a dočasný.
Závislý edém
Když po celý den stojíte nebo sedíte delší dobu, gravitace vám vtáhne krev do nohou. Zvýšený tlak tlačí tekutinu z cévy do měkké tkáně a způsobuje mírné otoky.
Otok související s gravitací se nazývá závislý edém. Na konci dne je výraznější, a proto jsou známky ponožek večer obvykle horší. Obvykle jsou pryč do rána.
Sůl
Jíst hodně soli způsobí, že vaše tělo zadržuje vodu. To vede k perifernímu edému, který může příští večer způsobit znatelnější známky ponožky.
Hormonální změny
Hladiny hormonů se mění během menstruačního cyklu ženy. To může způsobit zadržování vody a otoky nohou týden před menstruací.
Těhotenství
Jak se zvětšuje, děloha těhotné ženy může tlačit na cévy vedoucí k nohám. To zpomaluje pohyb krve z jejích nohou až k srdci, což může vést k perifernímu edému.
Většina těhotných žen má periferní otoky, ale může to být také známka vážného stavu zvaného preeklampsie. Dalšími příznaky jsou náhlý nástup vysokého krevního tlaku a bílkovin v moči (proteinurie). Vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Tepelný edém
Periferní edém se často vyskytuje v horkém počasí. Teplo způsobuje, že se vaše krevní cévy otevírají širší, takže se v nohách vyskytuje více krevních zásob. Pokud tekutina unikne do tkáně, dojde k otoku.
Obezita
Být obézní může způsobit, že přebytečný tuk v břiše a pánvi tlačí na cévy a zpomaluje tok krve z nohou. Hromadí se v žilách nohou a zvýšený tlak tlačí tekutinu do měkké tkáně.
Periferní edém způsobený základním zdravotním stavem je obecně závažnější a bez léčby nezmizí.
Venózní nedostatečnost
Jednosměrné ventily v žilách brání krvi v zálohování do nohou, místo aby se pohybovaly směrem k srdci.
Tyto ventily mohou zeslábnout a s věkem začít selhávat. Krev se poté hromadí v žilách nohou a vede k perifernímu edému. Tento stav se nazývá žilní nedostatečnost. Může to způsobit křeče nebo bolesti nohou.
Městnavé srdeční selhání
Městnavé srdeční selhání se vyvíjí, protože vaše srdce je slabé nebo poškozené a nemůže účinně pumpovat krev. Krev a tekutina zpět do nohou a někdy do plic (plicní edém).
Mezi další příznaky patří rychlé přibývání na váze a dušnost.
Nemoc ledvin
Při selhání ledvin vaše tělo nedokáže odstranit dostatek tekutin, takže se hromadí ve vašich tkáních - zejména v nohou. Otok kolem očí (periorbitální edém) je také běžný.
Nemoc jater
Nemoci jako hepatitida a alkoholismus mohou způsobit jizvu v játrech (cirhóza), což ztěžuje průchod krve tímto orgánem.
Výsledkem je, že krev zpět do dolní části těla a tekutina se hromadí v břiše (ascites) a nohou. Může se vám také vyvinout žluté oči a kůže (žloutenka).
Podvýživa
Hladina bílkoviny zvané albumin v krvi je nízká, pokud jste podvyživení. Albumin pomáhá udržovat tekutinu ve vašich cévách. Bez ní tekutina uniká do měkké tkáně.
Některé léky
Některé léky mohou způsobit periferní edém, včetně léků na:
- antikoncepce: antikoncepční pilulky obsahující estrogen
- cukrovka: rosiglitazon (Avandia), pioglitazon (Actos)
- vysoký krevní tlak: blokátory kalciových kanálů, jako je amlodipin (Norvasc) a nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR a Procardia XL)
- zánět: nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil)
- Parkinsonova choroba: pramipexol (Mirapex)
- záchvaty: gabapentin (Neurontin)
Co když má jen jedna noha stopy po ponožkách?
Periferní edém pouze u jedné nohy není nikdy normální a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příčiny zahrnují:
DVT
Krevní sraženina v žíle nohy se nazývá hluboká žilní trombóza nebo DVT. Způsobuje náhlou bolest a otok, obvykle v lýtku.
Bez rychlého ošetření se sraženina může odlomit a cestovat do plic. Tomu se říká plicní embolie a může být život ohrožující.
Celulitida
Infikovaná kůže nebo měkká tkáň (celulitida) je obvykle oteklá. Může být také červená, teplá a něžná. Okamžitá léčba je nutná, aby se zabránilo šíření infekce do krve nebo kostí.
Lymfedém
Lymfa, tekutina obsahující bílé krvinky, protéká vašimi lymfatickými uzlinami a speciálními kanály po celém těle.
Lymfedém se vyvíjí, když nádor nebo jiná hmota tlačí a blokuje lymfatické kanály, nebo když jsou lymfatické uzliny chirurgicky odstraněny nebo poškozeny radiační terapií. Noha vám bobtná, když se jedná o uzliny nebo kanály v pánvi.
Jak je diagnostikován periferní edém?
Vaše zdravotní anamnéza a fyzická prohlídka poskytnou lékaři vodítka o příčině otoku nohou, ale pro diagnostiku jsou často nutné testy.
Test se vybírá na základě hodnoceného orgánu.
- krevní testy, které hodnotí funkci většiny orgánů, včetně srdce, jater a ledvin a hladiny albuminu
- analýza moči, která hodnotí funkci ledvin
- rentgen hrudníku, zobrazovací test, který hodnotí vaše plíce a srdce
- elektrokardiogram, další test k vyhodnocení funkce vašeho srdce
- echokardiogram, zobrazovací test, který pomáhá lékaři posoudit vaše srdce
- ultrazvuk, zobrazovací test, který pomáhá diagnostikovat DVT a břišní hmotu (ascites)
- břišní CT, zobrazovací test, který pomáhá lékaři kontrolovat břišní hmotu
Jak se léčí periferní edém?
Existují obecné věci, které můžete udělat, abyste snížili mírný periferní edém. Můžete je také vyzkoušet společně se specifickou léčbou zdravotního stavu způsobujícího otok.
Způsoby, jak snížit otok
- Snižte příjem soli.
- Zhubnout.
- Zvedněte nohy nad úroveň srdce, když sedíte nebo ležíte, aby gravitace vytlačovala tekutinu z nohou místo do nich.
- Pokud dlouhodobě stojíte nebo sedíte, udělejte si často přestávky a zvedněte nohy, kdykoli je to možné.
- Noste kompresní punčochy, abyste vyvinuli tlak, který udržuje tekutinu mimo nohy. Nakupujte kompresní punčochy bez předpisu online.
- Procvičujte lýtkové svaly. Kontrakce pomáhají tlačit krev skrz žíly, aby se nemohla hromadit v noze a pohybovat se v měkké tkáni.
Diuretika
Diuretika (pilulky na vodu) odstraňují přebytečnou tekutinu z těla. Používají se pouze tehdy, když je periferní edém způsoben základním stavem.
Léčba konkrétních základních příčin
Léčba může záviset na tom, co způsobuje periferní edém. Zde jsou některé z možných možností léčby konkrétních příčin periferního edému:
- žilní nedostatečnost: kompresní punčochy, odstranění žíly (odstranění žil) nebo chirurgická oprava
- městnavé srdeční selhání: diuretika nebo léky, které pomáhají vašemu srdci pracovat efektivněji
- onemocnění ledvin: léky, které zvyšují produkci moči, dialýzu nebo transplantaci ledvin
- onemocnění jater: antivirová léčba hepatitidy, omezení alkoholu nebo transplantace jater
- podvýživa: výživná strava, která obsahuje dostatečné množství bílkovin
- lymfedém: kompresivní punčochy nebo lymfodrenážní masáž
- DVT: léky na ředění krve
- celulitida: antibiotika
Jaký je výhled pro lidi s periferním edémem?
Samotné stopy po ponožkách nejsou škodlivé, ale velmi nápadné by mohly znamenat, že máte periferní otoky.
Výhled na periferní edém závisí na příčině. Dočasný edém, který je mírný a nevyskytuje se s jinými příznaky, by neměl být znepokojující.
Závažnější a přetrvávající periferní edém může být způsoben vážným zdravotním stavem. Výhled závisí na příčině, ale zlepšuje se včasnou diagnostikou a léčbou.
Sečteno a podtrženo
Značky ponožek jsou způsobeny tlakem pružnosti v nich. Periferní edém může zvýšit znatelnost známek ponožek.
Nejčastěji se periferní edém vyvíjí, když je přebytečná tekutina v těle přitahována do nohou gravitací. Edém je obvykle mírný, dočasný a neškodný.
Periferní edém však může být příznakem základního zdravotního stavu. Pokud je to tak, edém je závažnější a přetrvávající a obvykle existují i další příznaky.
Pokud jsou znatelné ponožkové stopy, podívejte se na nohy. Pokud dojde k novému nebo zvýšenému otoku nebo důlkovému otoku, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Můžete mít zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.