Co je nitroděložní tělísko?
Intrauterinní zařízení (IUD) jsou malá zařízení umístěná ve vaší děloze, která přerušují proces inseminace. IUD jsou na trhu i mimo něj po celá desetiletí. Jsou velmi populární po celém světě a jsou jednou z nejúčinnějších forem antikoncepce.
Odhaduje se, že 2 až 8 z každých 1 000 žen (0,2 na 100 žen u Mireny), které mají IUD, otěhotní za rok typického užívání.
Existují dva typy nitroděložních tělísek: měděné a hormonální. V současné době jsou ve Spojených státech k dispozici čtyři značky nitroděložních tělísek. ParaGard je měděné nitroděložní tělísko a Mirena, Liletta a Skyla jsou hormonální nitroděložní tělíska, která používají progestin.
IUD jsou vynikající volbou antikoncepce pro mnoho žen. Nejsou však tou nejlepší volbou pro ženy, které jsou vystaveny vysokému riziku pohlavně přenosných infekcí (STI).
Jak funguje nitroděložní tělísko?
Jak měď, tak hormonální typy nitroděložních tělísek fungují tak, že spermatu ztěžují dosažení vajíčka.
ParaGard způsobuje zánětlivou reakci ve výstelce vaší dělohy. Tento zánět je toxický pro spermie. Také způsobí, že vaše děloha bude nepřátelská vůči implantaci, pokud dojde k oplodnění.
Nedávné studie však nedokázaly najít důkaz, že k oplodnění někdy dochází. ParaGard funguje až 10 let po zavedení.
Mirena pracuje na ztenčení výstelky vaší dělohy, aby se zabránilo transportu spermií do vašich vejcovodů, kde musí dojít k oplodnění. Uvolněný progestin také zesiluje váš cervikální hlen a může zabránit ovulaci.
Mirena může trvat až pět let po zavedení. Skyla a Liletta jsou menší a obsahují nižší dávku progestinu. Oba ztenčují vaši děložní výstelku a mohou trvat až tři roky.
Jak se zavádí nitroděložní tělísko?
IUD zavádí zdravotnický pracovník. Dohodněte si schůzku se svým lékařem, abyste zjistili, zda je IUD pro vás nejlepší volbou kontroly porodnosti. IUD lze zavést kdykoli je jisté, že nejste těhotná.
Lékař vám zavede nitroděložní tělísko přes děložní hrdlo a do dělohy. Procedura obvykle trvá méně než 15 minut. Lze to provést s lokální anestezií nebo bez ní. Pravděpodobně pocítíte nějaké křeče nebo nepohodlí.
Po zavedení nitroděložního tělíska existuje velmi malé riziko vyloučení. Prvních několik měsíců je důležité zkontrolovat, zda je stále na svém místě. Měli byste to dělat každý měsíc.
Kontrola nitroděložního tělíska:
- Umyj si ruce mýdlem a vodou.
- Vložte prst do pochvy, dokud se nedotknete děložního čípku.
- Cit pro konce strun.
Měli byste být schopni cítit řetězec. Pokud se struna cítí kratší nebo delší než obvykle, může dojít k problému. Neměli byste cítit tvrdý konec nitroděložního tělíska proti děložnímu čípku.
Pokud nastane problém, netahejte za provázek ani se nepokoušejte nitroděložní tělísko znovu vložit. Místo toho se domluvte se svým lékařem. Mohou zkontrolovat, zda nitroděložní tělísko vypadá v pořádku, a stav řetězce.
Vyhoštění je vzácné. Pokud k tomu dojde, pravděpodobně to bude během vašeho období. K vyloučení pravděpodobně dojde během prvních několika měsíců po zavedení. Zatímco čekáte na opětovné zavedení nitroděložního tělíska, použijte alternativní formu antikoncepce.
Jak efektivní je IUD?
Oba typy IUD jsou více než 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Jsou jedním z nejúčinnějších dostupných typů antikoncepce.
Jsou také jednou z nejpohodlnějších forem antikoncepce, protože fungují 3 až 10 let.
Jaké jsou výhody nitroděložního tělíska?
IUD má mnoho výhod. Mezi ně patří:
- účinnost
- dlouhověkost
- pohodlí; IUD nevyžadují přípravu před sexem
- lze použít během kojení
- rychle reverzibilní, pokud chcete otěhotnět
- levný; po počátečních nákladech na vložení nejsou žádné další náklady na 3 až 10 let
Mirena, Liletta a Skyla mohou také pomoci zmírnit:
- menstruační bolesti
- těžké období
- bolest z endometriózy
ParaGard lze také použít jako formu nouzové antikoncepce.Podle Planned Parenthood je 99,9% účinné při prevenci těhotenství, pokud je zavedeno do 5 dnů od nechráněného pohlavního styku.
Jaké jsou nevýhody nitroděložního tělíska?
Stejně jako u jiných metod kontroly porodnosti existují i klady a zápory, které budete muset zvážit, než se rozhodnete, kterou použít.
IUD mají následující nevýhody:
- nechrání před STI
- vložení může být bolestivé
- ParaGard může vaše období ztěžovat
- ParaGard může také zhoršit vaše menstruační křeče
- Mirena, Liletta a Skyla mohou způsobit nepravidelnost menstruace
Tyto nežádoucí účinky obvykle vymizí během prvních šesti měsíců užívání.
Jaká jsou rizika nitroděložního tělíska?
Při použití nitroděložního tělíska existuje riziko infekce. Toto riziko je nejvyšší během vkládání. Neměli byste dostat IUD, pokud máte nebo byste mohli mít STI.
IUD se navíc nedoporučují pro ženy, které:
- může být těhotná
- máte neléčenou rakovinu děložního čípku
- mít rakovinu dělohy
- máte nevysvětlitelné vaginální krvácení
- mít více sexuálních partnerů (kvůli zvýšenému riziku pohlavně přenosných chorob)
ParaGard se nedoporučuje ženám, které jsou nebo by mohly být alergické na měď, nebo ženám, které mají Wilsonovu chorobu.
Ve vzácných situacích může nitroděložní tělísko proniknout stěnou dělohy. Pokud dojde k těhotenství se zavedeným nitroděložním tělískem, existuje zvýšené riziko pro těhotenství.
Mirena, Liletta a Skyla se nedoporučují pro ženy, které mají závažné onemocnění jater, nebo pro ženy, které mají nebo mohou mít rakovinu prsu.
Protože když vám lékař zavede nitroděložní tělísko, existuje malé riziko infekce, mohou nejprve otestovat STI.