Tracheální oholení je typem operace feminizace obličeje. Používají ho především trans-ženy a non-binární trans-lidé, kteří chtějí, aby jejich tváře vypadaly ženštěji. Může to být také provedeno u cisgender žen, které chtějí stejný účinek.
Tento postup se běžně označuje jako Adamova redukční operace jablka. Je také známá jako chondrolaryngoplastika nebo redukce chrupavky štítné žlázy.
Velké Adamovo jablko je zjevná mužská sekundární sexuální charakteristika. Pro lidi, kteří přecházejí z muže na ženu, může být tracheální oholení osvobozující a posilující.
Tracheální oholení však může být drahé a není bez rizika. V tomto článku si ukážeme, jak se provádí tracheální oholení, jaké výsledky můžete očekávat, kolik to stojí a možné vedlejší účinky.
Co je to tracheální oholení?
Tracheální oholení je chirurgický zákrok, který se často provádí ambulantně v celkové anestezii.
Dělá se to kvůli zmenšení velikosti hrtanového výčnělku, který je umístěn na štítné žláze uprostřed hrdla. Hrtanová výtečnost se běžně označuje jako Adamovo jablko.
Během tracheálního oholení se chrupavka štítné žlázy odstraní z přední části hrtanu. Úlohou chrupavky štítné žlázy je chránit hlasivky před poškozením nebo namáháním.
Proč se obvykle provádí tracheální rukáv?
U lidí, kterým je při narození přiřazen muž, zvyšují hormony jako testosteron během puberty velikost a objem hrtanu a štítné chrupavky. Během této doby se také prodlužují hlasivky.
Tyto změny způsobují prohloubení hlasu. Způsobují také tvorbu výrazného hrbolu v přední části krku.
Vzhledem k tomu, že lidé přiřazení ženě při narození tuto bouli během puberty obvykle nezískávají, její odstranění pomáhá, aby celá tvář vypadala ženštěji.
Někteří lidé se rozhodnou pro tracheální oholení současně s jinými postupy feminizace obličeje, například:
- zmenšení brady
- zmenšení čelisti
- zvětšení rtů
- zvětšení tváře
- konturování čela
- rinoplastika
Jaký je postup?
Váš lékař vás pro tento zákrok lékařsky vyhodnotí. Nechají vás podstoupit několik diagnostických testů, aby zjistili, zda jste dostatečně zdraví na operaci. Patří mezi ně elektrokardiogram (EKG) a krevní testy.
Váš lékař bude také chtít vědět o všech lécích nebo doplňcích, které užíváte.
Před procedurou
Před zákrokem vám řeknou, abyste přestali užívat aspirin nebo jakékoli léky, které by mohly způsobit krvácení nebo inhibovat srážení krve. Pokud kouříte nebo vape, lékař vás požádá, abyste přestal (a) alespoň několik dní před operací.
Obdržíte také písemné pokyny, které uvádějí, kdy byste měli před zákrokem přestat jíst a pít.
Během procedury
Tracheální oholení se obvykle provádí v celkové anestezii. Trvá to asi 30 minut až 1 hodinu, od začátku do konce.
- Chirurg provede malý vodorovný řez pod bradou nebo čelistí v záhybu kůže. Tím je zajištěno, že jizva nebude později viditelná.
- Do řezu bude vložena malá kamera. Používá se k lokalizaci štítné chrupavky a hlasivek.
- Chrupavka štítné žlázy a její okraje budou oholeny a odstraněny.
- Váš chirurg se postará, abyste se nedotkli hlasivek.
- Po dokončení bude řez sešitý uzavřen.
Po operaci
Po operaci budete převezeni do zotavovací místnosti a po určitou dobu sledováni, než budete propuštěni.
Pokud máte provedeno několik procedur feminizace obličeje najednou, možná budete muset zůstat přes noc v nemocnici.
Stejně jako u jiných operací budete muset nechat někoho vyzvednout a odvézt domů. Doporučuje se odpočívat jeden nebo dva dny. Navrhuje se také, abyste se vyvarovali intenzivní činnosti a zpěvu nebo hlasitého mluvení.
Jaké je zotavení?
Můžete očekávat určité nepohodlí po tracheálním oholení několik dní po operaci. Během této doby váš chirurg doporučí, abyste co nejvíce odpočívali.
Měli byste jíst měkká jídla nebo tekutou stravu, dokud se vaše hrdlo nebude cítit pohodlně, když polknete. Při čištění oblasti a odstraňování stehů postupujte podle pokynů svého lékaře.
Pooperační vedlejší účinky
Pooperační vedlejší účinky zahrnují:
- mírná bolest
- otok
- modřiny
- bolest krku
- slabý hlas
- potíže s polykáním
Pokud budete i nadále pociťovat nepohodlí, mělo by vám pomoci namrzání oblasti a užívání léků proti bolesti, které máte k dispozici.
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, zavolejte svého lékaře:
- horečka
- silná bolest v místě řezu
- bolest na hrudi
- dušnost
- nepravidelný tep
Kdy mohu očekávat, že uvidím výsledky?
Jakmile počáteční otok ustoupí, měly by být okamžitě patrné výsledky tracheálního oholení. Měli byste vidět hladší krk s neexistujícím nebo méně nápadným Adamovým jablkem.
Jizva po řezu by neměla být viditelná, pokud nezvednete kožní záhyb, ve kterém byla vytvořena. Jizva bude časem méně červená.
Pokud si pravidelně necháváte odstraňovat chloupky na obličeji z krku nebo brady pomocí postupů, jako je laserové odstraňování chloupků, voskování nebo elektrolýza, zeptejte se svého lékaře, kdy můžete pokračovat v léčbě.
Existují možná rizika, kterých si musíte být vědomi?
Je důležité vybrat zkušeného chirurga k provedení tohoto postupu. To pomůže snížit riziko. Pomůže vám také stanovit realistická očekávání operace.
V některých případech nelze velmi velké Adamovo jablko úplně odstranit nebo výrazně zmenšit. Zkušený chirurg bude schopen posoudit výsledky, které můžete reálně očekávat, a později eliminovat zklamání.
Stejně jako u jiných chirurgických zákroků existují určitá rizika spojená s anestezií. Tyto zahrnují:
- Pooperační delirium a problémy s dýcháním. Setkání s anesteziologem před zahájením procedury pomůže tato rizika významně minimalizovat.
- Odstranění příliš velkého množství chrupavky štítné žlázy. Pokud k tomu dojde, může být váš hlas trvale změněn.
- Příliš výrazná jizva. Tvorba vláknitých tkání nebo adhezí kůže na oblasti řezu nebo v její blízkosti může způsobit tvorbu jizvy. Informujte svého lékaře, pokud máte sklon ke keloidním jizvám.
Kromě potenciálních rizik při operaci je důležité promluvit se svým lékařem, abyste pochopili účel tohoto postupu a objasnili výsledky, které chcete získat.
Pro trvalé zvýšení nebo změnu výšky tónu se tracheální oholení neprovádí. Pokud je součástí vašeho cíle feminizace hlas, který zní lépe, poraďte se se svým lékařem o samostatném postupu známém jako operace hlasové šňůry nebo feminizace hlasu.
Kolik stojí tracheální oholení?
Pokud nemáte zdravotní pojištění, které by tento postup krylo, můžete očekávat, že vaše hotové náklady budou přibližně 3 000 až 4 000 USD. Některé zdravotní pojišťovny hradí náklady na operace feminizace obličeje, ale není to obvyklé.
Poraďte se se svou zdravotní pojišťovnou, zda pokryje náklady na tracheální oholení. Vzhledem k tomu, že postup je považován za volitelný nebo kosmetický, nemusí vám pojišťovna poskytnout odpověď, v kterou doufáte.
Pokud přecházíte a chcete zpochybnit rozhodnutí vaší zdravotní pojišťovny, můžete najít pro bono nebo levné právní zastoupení, které vám pomůže zajistit krytí. K právníkovi máte přístup prostřednictvím síťového adresáře Trans Legal Services Equality Národního centra pro transgender rovnost.
Pokud jste zaměstnáni, může to změnit i rozhovor s HR oddělením o typu krytí, které zaměstnancům poskytují.
Kde najdu kvalifikovaného chirurga k provedení tohoto zákroku?
Je velmi důležité, abyste našli vysoce zkušeného a kvalifikovaného chirurga, který tento postup již mnohokrát provedl.
Plastického chirurga najdete prostřednictvím Americké společnosti plastických chirurgů nebo genderového chirurga prostřednictvím společnosti Trans Healthcare.
Měli byste mít důvěru v chirurga, kterého si vyberete, a být spokojený s kladením otázek.
Mezi věci, které se musíte zeptat, patří:
- Jak často děláte tracheální oholení?
- Provádíte rutinně tento postup u lidí mého věku / váhy / etnického původu?
- Kolik bude tento postup stát?
- Jsou předplacené a pooperační schůzky zahrnuty v ceně?
- Kdo bude můj anesteziolog? Mohu se s nimi setkat před operací?
- Jaká rizika mohu od tohoto postupu očekávat?
- Doporučujete, abych si kromě tracheálního oholení nechal udělat další feminizační procedury?
Odnést
Tracheální oholení je typem operace feminizace obličeje, která se používá ke zmenšení velikosti Adamova jablka. Může to být provedeno u trans žen, nebinárních trans lidí a cisgender žen.
Tento postup se obvykle provádí ambulantně.
Je důležité používat vysoce kvalifikovaného chirurga, abyste předešli rizikům pro hlasivky nebo jizvy.
