Co je PŘÍLOHOVĚ PŘIDAT?

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je neurovývojová porucha. Někdy se stále označuje jako porucha pozornosti (ADD), ačkoli tento starší název ve vědecké literatuře přestal být používán.

Příznaky ADHD, se kterými se setkáte, pomáhají určit, který specifikátor nemoci může být použit pro vaši diagnózu. Specifikátor (někdy nazývaný typ) je další popis, který odborníci v oblasti duševního zdraví používají k popisu převládajících příznaků ADHD, které máte.

Specifikátory zahrnují:

• převážně nepozorný
• převážně hyperaktivní-impulzivní
• kombinace

Jeden z hlášených příznaků ADHD, přesměrování, je předmětem určité diskuse. Přeostření je také známé jako hyperfokus. Vztahuje se na schopnost soustředit se na konkrétní projekt nebo činnost, často do té míry, že jsou zanedbávány jiné činnosti.

Výzkum zaměřený na tento příznak je stále omezený, takže jeho existenci podporují hlavně zprávy od lidí žijících s ADHD a jejich blízkých.

ADHD je často charakterizována nepozorností, takže se zdá, že schopnost soustředit se na jednu věc po významnou dobu je v rozporu s tím, co mnoho lidí o tomto stavu ví. Výsledkem je, že hyperfokus dosud nebyl zahrnut do kritérií pro diagnostiku ADHD.

Typy / specifikátory ADHD

Existují tři hlavní specifikátory ADHD, jak jsou uvedeny v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5).

ADHD s primárně nepozornými funkcemi

Tento typ zahrnuje vzorec nepozorného a nepozorného chování. Několik příznaků zahrnuje:

• potíže s udržením úkolu
• potíže s organizací
• potíže věnovat pozornost detailům

ADHD s primárně hyperaktivními a impulzivními funkcemi

Tento typ zahrnuje vzorec chování, který často zahrnuje nevhodný pohyb a ukvapené nebo neuvážené činy nebo rozhodnutí.

Některé další příznaky zahrnují:

• neklid nebo vrtění
• zasahování do konverzací ostatních
• extrémní hovornost

Kombinovaný typ ADHD

Tento typ zahrnuje příznaky z obou kategorií. Je diagnostikována častěji než ostatní dva.

Aby mohla být diagnostikována ADHD, musí související chování způsobit problémy a ovlivnit vaši schopnost fungovat alespoň ve dvou nastaveních. Příznaky ADHD se liší, dokonce i v rámci tří specifikátorů.

Pokud máte například nepozorný typ ADHD, vaše příznaky nemusí být nutně totožné s příznaky jiné osoby s tímto typem.

Existují i ​​jiné typy ADHD?

Jedna myšlenková škola podporuje existenci sedmi různých typů ADHD. Do nich je zahrnuta nadměrně zaměřená ADHD, i když není zahrnuta ve třech specifikátorech, na kterých se obecně dohodnou lékaři.

Vzhledem k nedostatku výzkumu podporujícího nadměrně podtyp jako skutečnou prezentaci ADHD se v současné době považuje spíše za symptom ADHD než za odlišný typ.

Příznaky

Primárním znakem nadměrného zaostřování v ADHD je vstřícné vstřebávání určitého zájmu nebo činnosti. Vaše soustředění může být tak úplné, že zůstáváte zaměstnáni tím, co děláte celé hodiny, aniž byste si pamatovali péči o úkoly, úkoly nebo jiné závazky.

Tento hyperfokus se může zdát produktivní, když se vaše oblast zájmu shoduje s pracovními nebo školními úkoly a úkoly. Může to však způsobit problémy v jiných oblastech.

Mohlo by to mít také negativní dopad na vaše zdraví, pokud budete často pokračovat v práci celé hodiny bez přestávky.

Hyperfokus může také způsobit potíže, protože jakmile vás něco, co vás zajímá, pohltí, může být náročné obrátit vaši pozornost na další věci, které musíte udělat.

Některé indikátory hyperfokusu mohou zahrnovat:

• obtížnost přizpůsobení se změně
• přísné sledování cílů, které se často jeví jako tvrdohlavost
• potíže s „uvolněním“ oblasti zaostření
• obtížné včasné sledování pokynů
• pocit podrážděnosti, když jste nuceni měnit aktivity
• zvýšená citlivost

Dospělí vs. děti

Ačkoli se hyperfokus může objevit u dětí nebo dospělých žijících s ADHD, výzkum z roku 2016 naznačuje, že může být častější u dospělých.

U dospělých i dětí lze hyperfokus popsat jako potíže s regulací pozornosti a soustředění.

Zaměření na koníček

Děti by se mohly pohltit hračkami, videohrami nebo uměleckými projekty - čímkoli, o co by se zajímaly. Mohou si nevšimnout plynutí času a zapomenout na jiné věci.

I s připomenutím se mohou snažit přesměrovat svou pozornost a soustředit se na cokoli jiného. Z tohoto důvodu může hyperfokus někdy připomínat opoziční chování.

Dospělí s nadměrným zaměřením se mohou plně věnovat své práci nebo koníčku.

K hyperfokusu může dojít také v kontextu vztahu, zejména v počátečních fázích, kdy může zahrnovat extrémní zaměření na potřeby partnera.

Vztahové problémy

U dospělých by hyperfokusování mohlo přispět k problémům se vztahy nebo problémům na pracovišti, pokud je ztráta času obvyklá.

Pokud se nedostavíte na plánované datum, mohlo by to vést ke konfliktu s partnerem, zatímco zanedbání telefonního hovoru pro telekonferenci by mohlo přispět k problémům s výkonem v práci.

Extrémní očekávání

Hyperfokus se také může u dospělých a dětí projevit jako extrémní očekávání události.

Přeostření tímto způsobem může vyžadovat spoustu času mluvit o události, připravovat se na ni a dělat plány, a dokonce i potíže mluvit o něčem jiném nebo zvažovat výsledek, kdy se událost nakonec neuskuteční.

To se jistě může stát u lidí, kteří nežijí s ADHD, ale když k tomu dojde spolu s dalšími příznaky ADHD, může to být považováno za hyperfokus.

Nadměrné zaměření na něco tímto způsobem může způsobit úzkost, když věci nejdou podle plánu.

Přeostření nemusí být nutně špatná věc. Někteří odborníci se zkušenostmi s léčbou ADHD naznačují, že vám může pomoci dosáhnout konkrétních cílů, dokončit projekt nebo prozkoumat témata, která vás zajímají - pokud najdete způsob, jak přejít z hyperfokusu, když potřebujete přesunout pozornost jinam.

Rizikové faktory

Odborníci nezjistili jasnou příčinu ADHD, ale věří se, že při jejím vývoji hraje roli řada faktorů.

Mohou zahrnovat:

• vystavení toxinům v raném dětství nebo in utero
• rodinná anamnéza ADHD
• nerovnováha chemických látek v mozku, jako je dopamin
• děti, které byly předčasné nebo měly nízkou hmotnost při narození
• poranění mozku

Příčiny

Není jasné, co způsobuje příznak hyperfokusu, ale vědci ADHD nabídli několik možných vysvětlení.

ADHD zahrnuje neurologickou dysfunkci, která může ovlivnit mozkový systém odměn. Jedna teorie týkající se hyperfokusu spočívá v tom, že zájmová aktivita aktivuje systém odměn v mozku tak silně, že je obtížné tuto činnost přestat dělat.

Další teorie spočívá v tom, že nadměrné zaostřování je prostě dalším příznakem chování u ADHD. Místo toho, aby lidé, kteří mají hyperfokus, neměli snahu zvládnout nadměrný neklid, vrtění nebo jiný pohyb, mají potíže s regulací úrovně pozornosti.

Mnoho lidí žijících s ADHD má problém udržet pozornost na jeden úkol. Svým způsobem lze nadměrné zaostření považovat za rozšíření tohoto příznaku. Stále to zahrnuje potíže s koncentrací a soustředěním. Obtíž spočívá pouze v opačném směru.

Diagnóza

Přeostření není podle kritérií DSM-5 rozpoznáno jako příznak ADHD.

Mnoho pečovatelů a rodičů nemusí považovat ADHD za možnost, pokud se dítě nezdá být hyperaktivní, a prokazuje, že se může na věci soustředit po dlouhou dobu.

Výzkum poukázal na to, že nadané děti, které se příliš zaměřují, nemusí dostávat diagnózu ADHD, i když mohou mít příznaky ADHD, na které by měl být upozorněn zdravotnický pracovník.

Při získávání pomoci s ADHD je důležité zmínit všechny příznaky, aby profesionál v oblasti duševního zdraví nebo poskytovatel zdravotní péče mohl stanovit přesnou diagnózu.

I když se navrhuje, že ve skutečnosti existuje sedm typů ADHD (jedním z nich je nadměrně zaměřený podtyp), klasifikace čtyř dalších typů závisí na typu mozkového skenování.

Skenování mozku, SPECT (počítačová tomografie s emisemi jedné fotografie), může v některých případech nabídnout pohled, ale zdravotníci stále diagnostikují ADHD podle kritérií DSM-5, ne při pohledu na skenování mozku.

Vědci vyvinuli Dotazník pro hyperfokus pro dospělé, který pomáhá identifikovat rys u dospělých s ADHD. Použili tento nástroj ve studii z roku 2018 a našli důkazy, které naznačují, že dospělí s více příznaky ADHD mají větší pravděpodobnost hyperfokusu ve více nastaveních.

Ošetření

ADHD nelze vyléčit. Příznaky se mohou s věkem dětí snižovat, ale často přetrvávají až do dospělosti.

Léčba však může pomoci zlepšit příznaky. Léčba ADHD obvykle zahrnuje poradenství, behaviorální terapii a léky. Lidé často těží z léčby, která kombinuje tyto přístupy.

Léky na ADHD mohou zahrnovat stimulační léky nebo nestimulační léky.

Terapie ADHD může zahrnovat:

• trénink dovedností
• behaviorální terapie
• psychoterapie
• rodinná terapie

Dospělí žijící s ADHD mohou považovat za obzvláště užitečné psychoterapeutické přístupy, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT). Terapie může také pomoci výukou dovedností v organizaci a kontrole impulzů.

Tipy pro životní styl

Léčba ADHD, jako je léčba nebo terapie, by mohla pomoci zlepšit hyperfokus spolu s dalšími příznaky, ale můžete také podniknout kroky k přesměrování svého zaměření.

Vyzkoušejte některé z níže uvedených tipů:

• Vyhraďte si čas na každý úkol, který potřebujete splnit, a použijte budík nebo časovač, abyste věděli, kdy je čas jít dál.
• Požádejte někoho, komu důvěřujete, aby vám pomohl zabránit hyperfokusům v práci zasíláním textových zpráv, voláním nebo zastavováním ve vaší kanceláři ve sjednaném čase.
• Pokud máte tendenci se příliš soustředit na aktivity doma, požádejte partnera nebo spolubydlícího, aby vás přerušil, jakmile uplyne stanovený čas.
• Spolupracujte s partnerem na vypracování plánu kontroly vašeho hyperfokusu, pokud máte potíže s přerušením. Váš partner vám může pomoci identifikovat způsoby, jak jej můžete produktivně používat a kdy na vás může mít negativní dopad.
• Zeptejte se dítěte, které má sklon k hyperfokusu, co by mu mohlo pomoci snáze přejít na nový úkol.
• Pomocí plánů, vizuálních připomenutí, časovačů nebo jiných jasných pokynů můžete dětem pomoci naučit se rozpoznat, kdy je čas udělat něco jiného.
• Přesměrujte hyperfokus dítěte na aktivity na obrazovce na kreativní aktivity a aktivity, kde tráví čas s ostatními.
• Pomozte povzbudit zájem o učení tím, že dítěti nabídnete knihy o předmětech, které ho zajímají.

Strava

Vědecké důkazy neukazují na žádnou konkrétní potravinu jako na příčinu ADHD. Je však možné, že některé potraviny, včetně umělých příchutí, potravinářských barviv a dalších přísad, mohou ovlivnit příznaky chování, zejména u dětí.

Nadměrná spotřeba cukru byla také navržena jako faktor hyperaktivního chování spojeného s ADHD, ale nebylo to přesvědčivě prokázáno.

Některé výzkumy naznačují, že některé změny ve stravování mohou mít pro některé lidi s ADHD prospěch. Mezi tyto změny patří:

• omezující konzervační látky
• omezující umělé příchutě a barvy
• zvýšení příjmu omega-3 mastných kyselin
• zvýšení příjmu vitamínů a minerálů

Mějte na paměti, že i když existují určité důkazy podporující pozitivní účinek, který tyto změny mohou mít na některé lidi, volba výživy nemusí nutně přispívat k příznakům ADHD.

Vyvážená strava může celkově zlepšit zdraví, což zahrnuje i spoustu:

• čerstvé ovoce a zelenina
• zdravé tuky
• libové bílkoviny
• celá zrna
• omega-3 mastné kyseliny

Tento typ stravy bude také zahrnovat menší množství potravinářských přídatných látek a konzervačních látek.

Doplňky

Doplňky, které pomáhají zvyšovat hladinu serotoninu a dopaminu v mozku, jako jsou 5-HTP a L-tryptofan, mohou mít určitou výhodu pro příznaky ADHD, jako je hyperfokusace, ale výzkum podporující jejich použití je omezený.

Než vyzkoušíte nové doplňky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, zvláště pokud v současné době užíváte léky.

Je důležité promluvit si o jakýchkoli změnách ve stravě s vyškoleným odborníkem na výživu, zejména pokud plánujete omezit používání některých potravin.

Omezení cukru a zpracovaných potravin nikdy není špatný nápad, ale pokud si myslíte, že jiné potraviny přispívají k příznakům, dietetik vám pomůže vytvořit bezpečný plán testování citlivosti na potraviny eliminační dietou.

Kdy navštívit lékaře

Hyperfokus může být jedním z příznaků, který mají někteří lidé s ADHD. Tendence k přeostření však nemusí vždy znamenat diagnózu ADHD.

Aby mohla být diagnostikována ADHD, musí být přítomno šest nebo více příznaků (pět příznaků u dospělých) po dobu nejméně šesti měsíců.

Poskytovatelé zdravotní péče také berou v úvahu, zda tyto příznaky ovlivňují vaši funkci doma, v práci nebo ve škole, nebo způsobují úzkost jinými způsoby.

Je dobré navštívit lékaře, pokud vy nebo váš blízký bojujete s každodenními činnostmi v důsledku příznaků ADHD. I když váš lékař nediagnostikuje ADHD, může vám pomoci identifikovat další potenciální příčiny vašich příznaků a najít účinnou léčbu.

Sečteno a podtrženo

Spolu s příznaky ADHD může nastat intenzivní zaměření na několik oblastí zájmu. Někteří lidé se domnívají, že tato vlastnost představuje specifický podtyp ADHD, známý jako přeostřený ADHD.

Vědecké důkazy zatím nepodporují existenci podtypů ADHD nad rámec tří hlavních specifikátorů uvedených v DSM-5.

Bez ohledu na to, jaké příznaky ADHD zažijete, spolupráce s vyškoleným odborníkem na duševní zdraví vám pomůže naučit se zvládat příznaky a jakékoli problémy spojené s životem s ADHD. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může také doporučit kvalifikovaného kouče.