Co je to test hladiny alkalické fosfatázy?
Test hladiny alkalické fosfatázy (test ALP) měří množství enzymu alkalické fosfatázy v krvi. Test vyžaduje jednoduchý odběr krve a je často běžnou součástí dalších krevních testů.
Abnormální hladiny ALP v krvi nejčastěji naznačují problém s játry, žlučníkem nebo kostmi. Mohou však také naznačovat podvýživu, nádory rakoviny ledvin, střevní problémy, potíže s pankreasem nebo vážnou infekci.
Normální rozmezí ALP se liší od člověka k člověku a závisí na vašem věku, krevní skupině, pohlaví a na tom, zda jste těhotná.
Normální rozmezí pro hladinu ALP v séru je 20 až 140 IU / l, ale toto se může v jednotlivých laboratořích lišit.
Normální rozmezí je vyšší u dětí a s věkem klesá.
Nejlepší způsob, jak zjistit, co je normální nebo ne, je prodiskutovat výsledky s lékařem, který bude schopen interpretovat konkrétní výsledky a referenční rozsahy laboratoře.
Co je to alkalická fosfatáza?
ALP je enzym nacházející se ve vaší krvi. Pomáhá štěpit bílkoviny v těle a existuje v různých formách, podle toho, odkud pochází.
Vaše játra jsou jedním z hlavních zdrojů ALP, ale některé se také tvoří ve vašich kostech, střevech, slinivce břišní a ledvinách. U těhotných žen se ALP vytváří v placentě.
Proč absolvovat test na hladinu alkalické fosfatázy?
Může být proveden test ALP k určení, jak dobře fungují vaše játra a žlučník, nebo k identifikaci problémů s vašimi kostmi.
Játra a žlučník
Kontrola hladin ALP v krvi je běžnou součástí jaterních funkcí a testů na žlučník. Příznaky, jako je žloutenka, bolesti břicha, nevolnost a zvracení, mohou vést lékaře k podezření, že něco není v pořádku s játry nebo žlučníkem.
Test ALP může být užitečný při identifikaci podmínek, jako jsou:
- hepatitida (zánět jater)
- cirhóza (jizvení jater)
- cholecystitida (zánět žlučníku)
- ucpání žlučovodů (žlučové kameny, záněty nebo rakovina)
Možná budete také potřebovat test ALP, pokud užíváte léky, které mohou poškodit játra, jako je acetaminofen (Tylenol). Měření ALP je jedním ze způsobů kontroly tohoto poškození a obvykle se provádí společně s dalšími testy jaterních funkcí.
Kosti
Test ALP může být užitečný při diagnostice kostních problémů, jako jsou:
- křivice, oslabení nebo změkčení kostí u dětí, které je nejčastěji způsobeno významným nedostatkem vitaminu D nebo vápníku
- osteomalace, změkčení kostí u dospělých, obvykle kvůli významnému nedostatku vitaminu D, ale také pravděpodobně kvůli neschopnosti těla správně zpracovávat a používat vitamin D
- Pagetova choroba kostí, porucha způsobující velké problémy s destrukcí a opětovným růstem kostí
Testování ALP může být také užitečné při vyšetřování přítomnosti rakovinových nádorů, neobvyklého růstu kostí nebo nedostatku vitaminu D. Lze jej také použít ke kontrole postupu léčby u kterékoli z výše uvedených stavů.
Jak se mám připravit na test?
Nechat si odebrat krev pro ALP test je rutina. Obvykle se kombinuje s dalšími testy funkce jater a ledvin.
Možná budete muset před testem postit 10 až 12 hodin. Pravděpodobně však nebudete muset dělat nic jiného, abyste se připravili předem.
Pokud jsou výsledky testu neprůkazné, může lékař nařídit následný test.
Stravování může narušit hladinu ALP. Léky mohou také změnit hladinu ALP, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
Jak se test provádí?
Test ALP vyžaduje, aby poskytovatel zdravotní péče odebral malý vzorek krve z vaší paže. To se děje v ordinaci vašeho lékaře nebo v klinické laboratoři.
Poskytovatel zdravotní péče čistí pokožku na přední straně loktu antiseptikem a aplikuje pružný pás, aby se krev mohla v žilách hromadit. Poté vloží jehlu do žíly, aby natáhli krev do malé trubičky. Proces je rychlý a způsobuje malou bolest nebo nepohodlí.
Jaká jsou rizika testu na hladinu alkalické fosfatázy?
S odběrem krve je spojeno jen velmi málo rizik.
Mohou se u vás v místě vpichu objevit modřiny, ale tomu lze zabránit tlakem na ránu.
Ve vzácných případech se může vyvinout flebitida (zánět žil). Pokud narazíte na tuto komplikaci, aplikujte teplý obklad, dokud otok neklesne.
Před odběrem krve informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli poruchy krvácení nebo užíváte léky na ředění krve.
Co znamenají výsledky testu?
Když se objeví výsledky vašeho testu ALP, lékař je s vámi prodiskutuje a navrhne, co dělat dál.
Vysoké úrovně
Vyšší než normální hladiny ALP v krvi mohou naznačovat problém s játry nebo žlučníkem. To může zahrnovat hepatitidu, cirhózu, rakovinu jater, žlučové kameny nebo ucpání žlučovodů.
Vysoké hladiny mohou také naznačovat problém související s kostmi, jako je křivice, Pagetova choroba, rakovina kostí nebo hyperaktivní příštítná tělíska.
Ve vzácných případech mohou vysoké hladiny ALP indikovat srdeční selhání, rakovinu ledvin, jinou rakovinu, mononukleózu nebo bakteriální infekci.
Nízké úrovně
Mít nižší než normální hladinu ALP v krvi je vzácné, ale může to znamenat podvýživu, která by mohla být způsobena celiakií nebo nedostatkem některých vitamínů a minerálů.