Migréna způsobuje intenzivní, pulzující bolest, která může trvat několik hodin až několik dní. Tyto záchvaty mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je nevolnost a zvracení nebo zvýšená citlivost na světlo a zvuk.
Aspirin je známé volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), které se používá k léčbě mírné až středně silné bolesti a zánětu. Obsahuje účinnou látku kyselinu acetylsalicylovou (ASA).
V tomto článku se blíže podíváme na klinické důkazy týkající se užívání aspirinu jako léčby migrény, doporučené dávky a možných vedlejších účinků.
Co říká výzkum?
Většina dostupných výzkumů naznačuje, že vysoká dávka aspirinu je účinná při snižování bolesti a zánětů spojených s migrénou.
Recenze literatury z roku 2013 hodnotila 13 vysoce kvalitních studií s celkem 4 222 účastníky. Vědci uvedli, že perorálně užívaná dávka 1 000 miligramů (mg) aspirinu měla schopnost:
- poskytnout úlevu od migrény do 2 hodin pro 52 procent uživatelů aspirinu, ve srovnání s 32 procenty, kteří užívali placebo
- snížit bolest hlavy ze středně silné nebo silné na vůbec žádnou bolest u 1 ze 4 lidí, kteří užívali tuto dávku aspirinu, ve srovnání s 1 z 10, kteří užívali placebo
- účinněji snižují nevolnost v kombinaci s lékem proti nevolnosti metoklopramidem (Reglan) než s pouhým samotným aspirinem
Vědci z tohoto přehledu literatury také uváděli, že aspirin je stejně účinný jako nízká dávka sumatriptanu, běžného léku na akutní migrénu, ale není tak účinný jako vysoká dávka sumatriptanu.
Recenze literatury z roku 2020 uvádí podobné výsledky. Po analýze 13 randomizovaných studií dospěli autoři k závěru, že vysoká dávka aspirinu je bezpečnou a účinnou léčbou migrény.
Autoři také uvedli, že nízká denní dávka aspirinu může být účinným způsobem prevence chronické migrény. To samozřejmě závisí na vašem stavu a měli byste se poradit se svým lékařem před zahájením jakékoli denní léčby.
Toto zjištění bylo podpořeno literárním přehledem osmi vysoce kvalitních studií z roku 2017. Autoři dospěli k závěru, že denní dávka aspirinu může snížit celkovou frekvenci záchvatů migrény.
Stručně řečeno, podle klinického výzkumu se aspirin jeví jako účinný u obou:
- zmírnění akutní migrénové bolesti (vysoká dávka, podle potřeby)
- snížení frekvence migrény (nízká, denní dávka)
Než začnete preventivně užívat aspirin, pokračujte v čtení, abyste zjistili, jak to funguje a proč mnoho lékařů nemusí doporučit.
Jak aspirin působí na zmírnění migrény?
I když neznáme přesný mechanismus účinnosti aspirinu při léčbě migrény, pravděpodobně pomohou následující vlastnosti:
- Analgetikum. Aspirin je účinný při zmírnění mírné až střední bolesti a zánětu. Funguje tím, že brání tvorbě prostaglandinů, hormonálních chemikálií, které hrají roli při bolesti.
- Protizánětlivé. Prostaglandiny také přispívají k zánětu. Blokováním produkce prostaglandinů se aspirin také zaměřuje na zánět, což je faktor při migrénových záchvatech.
Co vědět o dávkování
Váš lékař zváží řadu faktorů, aby určil, jakou dávku aspirinu je pro vás bezpečné užívat. Pokud se váš lékař domnívá, že aspirin je pro vás bezpečný, doporučené dávkování bude záviset na závažnosti, délce trvání a frekvenci vašich příznaků migrény.
Nedávný výzkum naznačuje následující dávky pro migrénu:
- 900 až 1 300 mg na začátku záchvatu migrény
- 81 až 325 mg denně pro opakující se záchvaty migrény
Měli byste si promluvit se svým lékařem o užívání aspirinu k prevenci migrénových záchvatů. Americká společnost pro bolest hlavy doporučuje, aby byla preventivní léčba předepisována ve studii trvající 2 až 3 měsíce, aby se zabránilo nadměrnému užívání.
Užívání aspirinu s jídlem může pomoci snížit riziko gastrointestinálních nežádoucích účinků.
Je aspirin pro vás vhodný?
Aspirin není vhodný pro každého. Děti do 16 let by neměly užívat aspirin. Aspirin může u dítěte zvýšit riziko vzniku Reyeho syndromu, což je vzácné, ale závažné onemocnění, které způsobuje poškození jater a mozku.
Aspirin představuje další rizika pro lidi, kteří v současné době mají nebo dříve měli:
- alergie na NSAID
- problémy se srážením krve
- dna
- silné menstruace
- onemocnění jater nebo ledvin
- žaludeční vředy nebo gastrointestinální krvácení
- krvácení do mozku nebo jiného orgánového systému
Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná. Aspirin může být použit za zvláštních okolností během těhotenství, jako je porucha srážení krve. Nedoporučuje se to, pokud to není podmíněno zdravotním stavem.
Existují vedlejší účinky?
Stejně jako většina léků, aspirin přichází s rizikem možných vedlejších účinků. Mohou být mírné nebo vážnější. Kolik aspirinu užíváte a jak často ho užíváte, může zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Je důležité si promluvit se svým lékařem o dávce aspirinu, abyste snížili riziko možných nežádoucích účinků. Je důležité neužívat aspirin denně, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Časté nežádoucí účinky
- žaludeční nevolnost
- špatné trávení
- nevolnost
- snadnější krvácení a modřiny
Vážné nežádoucí účinky
- krvácení ze žaludku
- selhání ledvin
- poškození jater
- hemoragická mrtvice
- anafylaxe, závažná alergická reakce
Lékové interakce
Aspirin může interagovat s jinými léky, které užíváte. Je důležité nebrat aspirin:
- další léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin)
- defibrotid
- dichlorfenamid
- živé vakcíny proti chřipce
- ketorolak (Toradol)
Nezapomeňte svému lékaři poskytnout úplný seznam léků na předpis i bez lékařského předpisu, bylinných doplňků a vitamínů, které užíváte, abyste předešli možným interakcím.
Co jiného může pomoci zmírnit příznaky migrény?
Aspirin je jedním z mnoha léků, které mohou pomoci zmírnit migrénu.
Váš lékař při rozhodování, které léky jsou pro vás vhodné, zváží celou řadu faktorů - například to, jak rychle se vaše migréna stupňuje a zda máte další příznaky.
Léky běžně předepisované pro akutní záchvaty migrény zahrnují:
- další NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptany, jako je sumatriptan, zolmitriptan nebo naratriptan
- námelové alkaloidy, jako je dihydroergotamin mesylát nebo ergotamin
- gepants
- ditans
Pokud máte průměrně čtyři nebo více dní s migrénou za měsíc, může vám lékař také předepsat léky ke snížení jejich frekvence.
Některé léky běžně předepisované k prevenci migrény zahrnují:
- antidepresiva
- antikonvulziva
- léky na vysoký krevní tlak, jako jsou ACE inhibitory, beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů
- Inhibitory CGRP, nový lék proti migréně, který blokuje zánět a bolest
- botulotoxin (Botox)
Životní styl a přírodní možnosti
Při léčbě migrény mohou hrát roli také faktory životního stylu. Běžný spouštěč migrény je zejména stres. Možná budete schopni zmírnit příznaky migrény přijetím zdravých technik zvládání stresu, například:
- jóga
- rozjímání
- dechová cvičení
- svalová relaxace
Pomůže vám také dostatek spánku, zdravá strava a pravidelné cvičení.
Integrativní léčba migrény, kterou někteří lidé považují za užitečnou, zahrnuje:
- biofeedback
- akupunktura
- bylinné doplňky
Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda jsou tyto léčby účinné, aby pomohly zmírnit příznaky migrény.
Sečteno a podtrženo
Triptany, ergotaminy, gepanty, ditany a NSAID jsou léky první linie pro akutní záchvaty migrény. Všichni mají klinické důkazy o svém použití.
Aspirin je známý volně prodejný NSAID, který se často používá k léčbě mírné až středně silné bolesti a zánětu.
Výzkum ukázal, že když se užívá ve vysokých dávkách, může být aspirin účinný při zmírnění akutní bolesti migrény. Pravidelně užívaný v nižších dávkách může aspirin pomoci snížit frekvenci migrény, ale o délce trvání je třeba se poradit s lékařem.
Stejně jako u většiny léků může mít aspirin vedlejší účinky a nemusí být pro každého bezpečné. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, zda je aspirin pro vás bezpečný jako lék na migrénu.
