Nalezení hrudníku může být znepokojující, ale většina hrudek není rakovinová. Velmi často se tyto hrudky ukazují jako cysty naplněné tekutinou.
Existuje několik charakteristik, které mohou pomoci odlišit cystu od nádoru. Přesto je důležité, abyste se svým lékařem zkontrolovali hrudky, abyste získali správnou diagnózu.
V tomto článku vysvětlíme některé klíčové rozdíly mezi cystami prsu a nádory a jak může ultrazvuk pomoci určit, o který z nich jde.
Co je to cysta prsu?
Prsní cysty se tvoří, když se hromadí tekutina. Může existovat souvislost mezi cystami a kolísajícími hladinami hormonů, ale přesná příčina není jasná.
Tyto kulaté nebo oválné vaky naplněné tekutinou jsou poměrně běžné. To platí zejména u lidí ve věku 40 let, kterým byla při narození přidělena žena.
Cysty mohou být tak malé (mikrocysty), že je nemůžete cítit ani vidět bez zobrazení prsou.Někdy mohou růst docela velké (makrocysty).
Příznaky se mohou během menstruačního cyklu lišit a mohou zahrnovat:
- hrudkovitost
- něha
- bolest
Cysty mohou být jednoduché, složité nebo komplikované:
- Jednoduché cysty. Tyto cysty mají hladké okraje, tenké stěny a jsou zcela naplněny tekutinou. Vždy jsou benigní. Cysty, které se tvoří v důsledku fibrocystických změn, jsou jednoduché cysty.
- Složité cysty. Na rozdíl od jednoduchých cyst mají složité cysty nepravidelné hranice, silné stěny a v tekutině pevnou hmotu. Většina z nich je neškodná.
- Složité cysty. Tyto cysty jsou někde mezi jednoduchými a složitými. Nemají silné stěny, ale v tekutině mohou mít nějakou pevnou hmotu. Většina z nich je neškodná.
Co je to nádor prsu?
Nádor prsu je pevná hmota, která může být rakovinová nebo nerakovinová.
Nekancerózní nádory prsu
Nekancerózní nádory prsu jsou tvořeny abnormálními buňkami. Jsou benigní, což znamená, že i když mohou růst, nemohou se šířit do dalších částí vašeho těla.
Mezi nejčastější typy benigních nádorů prsu patří:
- Fibroadenom: Tyto benigní nádory jsou tvořeny pojivovými a žlázovými tkáněmi. Jsou nejčastější u lidí ve věku 20 až 30 let a mohou mít velikost 1 až 5 centimetrů. Mohou se cítit hladké nebo gumové, s dobře definovanými hranami a snadno se s nimi pohybuje prsty.
- Intraduktální papilom: Tyto nádory se vyvíjejí v prsu, obvykle v blízkosti bradavky, a mohou způsobovat bolest.
- Phyllodes tumor: Tyto nádory začínají v pojivových a žlázových tkáních. Hrudka může být kulatá a pevná, někdy způsobující bolest. Mají tendenci rychle růst. Pouze velmi malý počet nádorů phylodes je rakovinový.
Rakovinné nádory prsu
Buňky rakovinných nádorů obsahují poškozenou DNA. Namísto odumírání produkují více abnormálních buněk a vytvářejí nádory, které se mohou tlačit do zdravé tkáně.
Rakovinné buňky se také mohou odlomit a vytvořit nové nádory nebo vstoupit do krevního oběhu a lymfatického systému. Když k tomu dojde, rakovinné buňky se mohou šířit do vzdálených orgánů.
Většina rakovin prsu jsou adenokarcinomy - typ nádoru, který se vyvíjí v žlázových buňkách produkujících hlen. Duktální karcinom začíná v mléčných kanálech a lobulární karcinom začíná v lalůčcích produkujících mléko.
Mezi vzácné typy rakovinných nádorů prsu patří:
- sarkom měkkých tkání
- metaplastické nádory
- phyllodes tumor
Rakovina prsu v rané fázi nemusí vždy způsobovat příznaky, ale příznaky mohou zahrnovat:
- tvrdá a pevná kostka, se kterou se prsty snadno nepohybujete
- hrudka, která se s vaším cyklem nemění
- změny velikosti a tvaru prsou nebo bradavky
Rozdíly mezi cystou prsu a nádorem
Pokud máte hrudník, je důležité, abyste co nejdříve diagnostikovali lékaře. I když existují určité výmluvné rozdíly mezi cystou a nádorem, tyto rozdíly mohou být jemné. Navíc vždy existují výjimky z těchto norem.
Pravděpodobné rysy cysty prsu
- bolest
- je měkký a hladký
- lze snadno pohybovat v prsní tkáni
- změny s menstruačním cyklem
Pravděpodobné rysy nádoru prsu
- bez bolesti
- cítí se tvrdě a pevně
- nelze snadno pohybovat v prsní tkáni
- se s vaším menstruačním cyklem nemění
Jak se diagnostikují a léčí cysty prsu?
Fyzikální vyšetření vám může poskytnout obecnou představu o tom, zda máte na starosti cysty nebo nádory.
Dalším krokem je obvykle ultrazvukový test.
Pokud zvukové vlny procházejí přímo hrudkou, znamená to, že je naplněna tekutinou a je to jednoduchá cysta. Pokud se zvukové vlny ozývají zpět, znamená to, že existuje alespoň nějaká pevná hmota a k dosažení diagnózy bude zapotřebí dalšího testování.
Pokud ultrazvuk vykazuje složitou nebo komplikovanou cystu, další kroky mohou zahrnovat:
- mamogram nebo MRI pro lepší pohled na celý prsa
- aspirací nebo vypuštěním cysty tenkou jehlou, abyste zjistili, zda tekutina obsahuje krev nebo neobvyklé buňky.
- biopsie k určení, zda jsou pevné oblasti rakovinné nebo benigní
Při odhadovaném 1,6 milionu biopsií prsu ve Spojených státech je 75 procent benigních.
Jednoduchá cysta není důvodem k obavám a nemusí být nutně léčena. Váš lékař může navrhnout přístup „počkejte a uvidíte“, protože cysty někdy samy odezní.
U cyst, které nadále způsobují nepohodlí, může lékař cystu vypustit nebo ji chirurgicky odstranit.
Existuje souvislost mezi cystami prsu a rakovinou?
Podle Americké rakovinové společnosti jednoduché cysty nezvyšují riziko vzniku rakoviny prsu, i když existuje malá šance, že komplexní cysty mohou.
Studie z roku 2019 zjistila, že 30 procent případů rakoviny prsu bylo u lidí, kteří měli v anamnéze benigní onemocnění prsu.
Pokud máte obavy z rizika rakoviny prsu nebo máte rodinnou anamnézu onemocnění prsu, poraďte se se svým lékařem o tom, jak a kdy byste měli být vyšetřeni, a zda existují nějaká další opatření, která byste měli přijmout.
Na jaké změny prsou byste měli dávat pozor?
Rakovina prsu v počátečním stadiu obvykle nezpůsobuje příznaky, ale zde jsou některé varovné příznaky:
- hrudník
- otok, zarudnutí nebo bolestivost prsu
- kůže na prsou, která je dolíčky, odlupování nebo zesílení
- inverze nebo výtok bradavek
- oteklé lymfatické uzliny pod paží nebo kolem klíční kosti
Mít některé z těchto příznaků neznamená, že máte rakovinu prsu. Znamená to však, že byste se měli poradit se svým lékařem. Rakovina prsu se snáze léčí v počátečních stádiích, než má šanci se rozšířit do dalších částí těla.
Jak provést samovyšetření prsu
Provedení samovyšetření prsou vám pomůže seznámit se s tím, co je pro vaše prsa normální. Díky tomu si snáze všimnete jakýchkoli změn, ke kterým může později dojít. Pokud máte menstruaci, nejlepší čas na samovyšetření je několik dní po skončení menstruace.
Při provádění samovyšetření postupujte podle těchto pokynů:
- Postavte se nepokrytí před zrcadlem. Ramena držte rovně s rukama po stranách. Hledejte změny ve velikosti, tvaru nebo barvě prsou. Podívejte se také na otoky a změny bradavek, včetně výtoku.
- Opakujte se zdviženýma rukama.
- Dále si lehněte a zvedněte pravou ruku nad hlavu.
- Pomocí levé ruky zkontrolujte pravá prsa. Použijte podložky prstů, prsty držte ploché a přitlačené k sobě. Pevným dotykem a malým kruhovým pohybem pociťujte abnormality v prsou, počínaje bradavkou a krouživým pohybem směrem ven.
- Pokračujte ve zkoumání celého svého prsu, od klíční kosti po horní část břicha a od středu hrudníku po podpaží. Snažte se sledovat vzor, abyste si zakryli celé prsa. Než skončíte, jemně stlačte bradavku, abyste zkontrolovali, zda nedošlo k výtoku.
- Nakonec se postavte nebo posaďte, zvedněte pravou ruku nad hlavu a masírujte prsa podobným způsobem jako výše uvedené kroky. Pokud to děláte ve sprše, když máte mokrou pokožku, může se vám lépe cítit prsa.
- Jakmile skončíte s jedním prsem, přepněte strany a opakujte. Zkuste sebezkoušku provádět jednou za měsíc, zhruba ve stejnou dobu každý měsíc.
DůležitéPokud zaznamenáte něco neobvyklého, zavolejte svého lékaře. Vyšetření prsu nenahrazuje rutinní lékařskou péči a screening rakoviny prsu.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud pocítíte nevysvětlitelnou hrudku v prsou nebo zaznamenáte jiné změny, například:
- změny na kůži na prsou
- otok
- vybít
- inverze bradavek
Během vaší návštěvy se zeptejte na vaše rizikové faktory a doporučený harmonogram screeningu.
Sečteno a podtrženo
Hrudkou v prsou může být cysta nebo nádor. Je třeba hledat některé vlastnosti, včetně příznaků, které se během menstruace mění, které by mohly směřovat k jedné nebo druhé.
Cysty prsu jsou vaky naplněné tekutinou. Jsou zcela běžné, zejména u lidí ve věku 40 let, kterým byla při narození přidělena žena.
Většinou se cysty prsu ukáží jako benigní a nepotřebují léčbu. Nádor může být rakovinový nebo nerakovinový a obvykle vyžaduje léčbu.
Může být obtížné rozpoznat cystu z nádoru pouhým cítením nebo zohledněním dalších faktorů. Pokud ucítíte jakoukoli hrudku jakéhokoli druhu v prsou, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc ohledně správné diagnózy.