Od začátku pandemie COVID-19 na konci roku 2019 se na celém světě vyskytlo více než 6,5 milionu potvrzených případů onemocnění. COVID-19 je způsoben nově objeveným virem zvaným těžký akutní respirační syndrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2).
Viry v rodině koronavirů způsobují různé druhy respiračních infekcí, včetně nachlazení, respiračního syndromu na Středním východě (MERS) a těžkého akutního respiračního syndromu (SARS).
Virus, který způsobuje COVID-19, je vysoce nakažlivý a může mít za následek mírné nebo závažné onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) příznaky zahrnují:
- horečka
- suchý kašel
- únava
- bolesti
- bolest hlavy
- nosní kongesce
- bolest krku
- průjem
Ačkoli je COVID-19 méně častý, může také vést k rozvoji růžového oka asi u 1 až 3 procent lidí.
V tomto článku se podíváme na to, proč může COVID-19 způsobit růžové oko a jaké další oční příznaky mohou lidé s COVID-19 zaznamenat.
Růžové oko a další oftalmologické příznaky COVID-19
Předpokládá se, že až u 3 procent lidí s COVID-19 se objeví oftalmologické příznaky (příznaky postihující oči).
Ve srovnání s tím Centers for Disease Control and Prevention (CDC) odhaduje, že 83 až 99 procent lidí má horečku a 59 až 82 procent lidí má kašel.
Studie publikovaná v British Journal of Ophthalmology, která zkoumala jednu osobu s COVID-19, zjistila, že oční příznaky se vyskytovaly ve středních stádiích infekce.
Je však zapotřebí dalšího výzkumu zahrnujícího více účastníků, aby se ověřilo, že je to typické.
Růžové oko
Růžové oko, také známé jako konjunktivitida, je zánět čiré tkáně nad očima a vnitřkem očních víček. Obvykle to vede k zarudnutí a otoku očí. Může to způsobit virová nebo bakteriální infekce.
Přehled tří studií publikovaných koncem dubna 2020 zkoumal, jak časté je růžové oko u lidí s COVID-19.
Vědci zkoumali celkem 1167 lidí s mírným nebo závažným COVID-19.
Zjistili, že u 1,1 procenta lidí se vyvinulo růžové oko a že je častější u lidí s těžkými příznaky COVID-19.
Pouze u 0,7 procenta lidí s mírnými příznaky se vyvinulo růžové oko, zatímco u 3 procent lidí se závažnými příznaky.
Studie zveřejněná koncem února 2020 zkoumala příznaky COVID-19 u 1 099 lidí s tímto onemocněním v 552 čínských nemocnicích. Vědci zjistili, že 0,8 procenta lidí s COVID-19 mělo příznaky růžového oka.
Chemóza
Jedna studie publikovaná v JAMA Ophthalmology zkoumala příznaky 38 lidí, kteří byli hospitalizováni pro COVID-19. Dvanáct účastníků mělo příznaky spojené s okem.
Osm z těchto lidí zažilo chemózu, což je otok čiré membrány, která pokrývá oční bělmo a vnitřní víčko. Chemóza může být příznakem růžového oka nebo obecným příznakem podráždění očí.
Epiphora
Ve stejné studii vědci zjistili, že sedm lidí mělo epiforu (nadměrné slzení). Jeden z účastníků zažil epiforu jako svůj první příznak COVID-19.
Zvýšená sekrece očí
Sedm z účastníků oftalmologické studie JAMA zaznamenalo zvýšené oční sekrece. (Vaše oči obvykle vytvářejí mastný film, který jim pomáhá udržovat mazání.)
Žádný z účastníků nezaznamenal zvýšení očních sekretů na začátku nemoci.
Jaká je souvislost mezi přípravkem COVID-19 a oftalmologickými příznaky?
Nový koronavirus, který způsobuje COVID-19, primárně prochází kapičkami ve vzduchu, když někdo s infekcí kýchá, mluví nebo kašle. Když tyto kapičky vdechnete, virus vstoupí do vašeho těla a může se replikovat.
Virus můžete také nakazit, pokud se dotknete povrchů, na které mohly kapičky přistát, jako jsou stoly nebo zábradlí, a poté se dotknete očí, nosu nebo úst. To se však nepovažuje za hlavní způsob šíření viru
Existuje podezření, že virus může být přenášen také očima.
Virus odpovědný za propuknutí SARS v roce 2003 je geneticky podobný koronaviru, který způsobuje COVID-19. Výzkum tohoto ohniska zjistil, že nedostatečná ochrana očí vystavuje zdravotnické pracovníky v Torontu riziku nákazy virem.
Stejný výzkum naznačuje, že riziko přenosu očima je ve srovnání s jinými prostředky relativně nízké. Pravděpodobně je však stále dobré přijmout opatření na ochranu očí.
Vědecké znalosti o COVID-19 se rychle vyvíjejí. Je možné, že budoucí studie zjistí, že riziko je vyšší, než se původně myslelo.
Jak se virus dostane do vašich očí
Virus, který vedl k propuknutí SARS v roce 2003, vstoupil do těla prostřednictvím enzymu zvaného angiotenzin konvertující enzym 2 (ACE2). Výzkum také zjistil, že virus, který způsobuje COVID-19, také pravděpodobně dělá totéž.
ACE2 se běžně vyskytuje v místech celého těla, včetně srdce, ledvin, střev a plic. ACE2 byl také detekován v lidské sítnici a tenké tkáni, která lemuje vaše oko.
Virus vstupuje do lidských buněk tím, že přiměje buňky, aby si myslely, že jde o ACE2.
Virus se může připojit k buňce na určitém místě zvaném receptor, kde přesně zapadá ACE2. Virus napodobuje tvar enzymu ACE2 natolik, že buňka umožňuje viru vstoupit do něj, stejně jako by to byl enzym.
Jakmile je v buňce, je virus chráněn a může se replikovat, dokud nepraskne buňku. Kopie viru naleznou nové buňky k napadení a postup opakují.
Když se virus dostane do vašich očí, může způsobit růžové oko nebo jiné oční příznaky.
Jak chránit oči před novým koronavirem
Ochrana vašich očí před kapkami dýchacích cest ve vzduchu může pomoci snížit vaše šance na nákazu novým koronavirem.
Jak chránit oči:
- Vyhněte se třením očí, zejména na veřejnosti a neumytýma rukama.
- Přechod z kontaktních čoček na brýle. I když neexistují žádné důkazy o tom, že brýle nebo sluneční brýle snižují vaše riziko infekce, někteří lidé, kteří nosí kontakty, si mohou více otírat oči.
- Dodržujte další doporučené postupy. Často si umývejte ruce, omezujte dotýkání se obličeje, vyhýbejte se kontaktu s nemocnými, dodržujte doporučené postupy pro distancování se od těla a noste masku na veřejnosti.
Co dělat, pokud máte oftalmologické příznaky
Mít růžové oko nebo podrážděné oči neznamená, že máte COVID-19.
Existuje mnoho dalších důvodů, proč mohou být vaše oči červené nebo oteklé, včetně:
- alergie
- dostat do očí cizí předměty
- digitální namáhání očí
Příznaky spojené s očima jsou u lidí na začátku léčby přípravkem COVID-19 vzácné.
Doposud nebyly hlášeny žádné příznaky ohrožení zraku u přípravku COVID-19, takže je pravděpodobné, že vaše oční příznaky budou mírné.
Lékař může být schopen doporučit konkrétní způsoby léčby vašich příznaků, jako jsou oční kapky.
Chcete-li snížit přenos COVID-19, obraťte se na svého lékaře telefonicky nebo prostřednictvím videonahrávky, místo abyste šli na kliniku. Pokud máte COVID-19, můžete virus přenášet na ostatní na klinice nebo v nemocnici.
Kdy navštívit lékaře
Chcete-li snížit riziko přenosu viru na další lidi, včetně zdravotnických pracovníků, vyhněte se hospitalizaci, pokud jsou vaše příznaky mírné. Asi 80 procent lidí s COVID-19 má mírné příznaky.
Mnoho klinik nabízí virtuální návštěvy, které zahrnují telefonické nebo online rozhovory s lékařem. Tyto služby snižují vaše šance na přenos viru na ostatní. Jsou-li vaše příznaky mírné, jsou lepší volbou než návštěva lékaře.
Lékařská pohotovostPokud vy nebo váš blízký máte některý z následujících nouzových příznaků COVID-19, okamžitě kontaktujte lékaře:
- potíže s dýcháním
- bolest na hrudi
- modré rty nebo obličej
- zmatek
- neschopnost se probudit
Odnést
U některých lidí s COVID-19 se objeví růžové oko, ale není to tak běžné jako u jiných příznaků, jako je horečka, suchý kašel a únava. Výzkum také zjistil, že se zdá být častějším příznakem u lidí se závažnými případy COVID-19.
Minimalizace kontaktu s očima a další preventivní opatření, jako je nošení obličejové masky na veřejnosti, časté mytí rukou a nácvik fyzického distancování, mohou pomoci snížit vaše šance na kontrahování nového koronaviru a na rozvoj růžového oka.
.jpg)
