Oční onemocnění štítné žlázy (TED) je také známé jako Gravesova oftalmopatie. TED a Gravesova choroba jsou součástí stejného autoimunitního onemocnění.
U Gravesovy choroby imunitní systém zaměňuje zdravé tkáně štítné žlázy s útočníky. Tento imunitní záchvat způsobuje nadprodukci hormonu štítné žlázy.
V TED imunitní systém napadá tukové tkáně a svaly za okem. TED se může objevit v kterékoli fázi Gravesovy choroby, i když jsou hladiny štítné žlázy v normálním rozmezí.
Asi u třetiny lidí s Gravesovou chorobou se objeví oční příznaky.
K dispozici jsou léčby, které vám pomohou s příznaky. K dispozici jsou domácí ošetření, léky a operace.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak jsou léčeny příznaky a příznaky TED.
Jaká je léčba onemocnění očí štítné žlázy?
Pro oční onemocnění štítné žlázy jsou k dispozici různé způsoby léčby. Rozhodnutí o léčbě bude záviset na vašich příznacích a závažnosti vašich příznaků.
U TED jsou běžné suché, červené, oteklé a podrážděné oči. Aby vám pomohl zvládnout suché, podrážděné oči, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit:
- lubrikační oční kapky po celý den
- silnější lubrikační oční kapky nebo gely na noc
- chladné obklady na uklidnění očí a snížení otoků
Pokud jsou vaše oči citlivé na světlo, noste sluneční brýle uvnitř i venku.
Pokud je problém s dvojitým viděním, může váš oční specialista doporučit brýle s hranolem. To pomáhá přesměrovat světlo, takže uvidíte pouze jeden obrázek.
Studie zjistily, že užívání selenu může výrazně zlepšit kvalitu vašeho života. Selen je antioxidant, který v klinických studiích působí proti buněčnému stresu TED. Váš lékař vám může poradit, zda by selen mohl pomoci vašemu stavu.
Kouření může příznaky zhoršit. Pokud kouříte nebo trávíte hodně času s někým, kdo kouří, možná budete chtít zvážit způsoby, jak kouřit méně nebo snížit expozici. Nikdy není příliš pozdě na to, abys to omezil nebo přestal.
V některých případech může TED vyžadovat chirurgický zákrok. Chirurgie může pomoci obnovit normální funkci a vzhled očí. U TED existují tři hlavní operace. Někdy se provádí více než jedna operace, mezi nimiž je čas na uzdravení.
Chirurgie pro TED zahrnují:
- Orbitální dekompresní chirurgie. Nadměrný otok za okem může oko vytlačit z polohy. Tato operace odstraní přebytečnou tkáň nebo kost a vytvoří prostor pro oko, aby se vrátilo na své místo.
- Chirurgie strabismu (očního svalu). Jizvová tkáň se může hromadit na svalech připojených k oku a omezuje schopnost oka se pohybovat. Tato operace znovu připojí oko ke zdravějším svalům.
- Operace zatahování víček. Když otok tlačí oko z polohy, nemusí se víčka úplně zavřít. Tato operace zapadá oční víčka zpět na místo. Dělá se to odstraněním svalové nebo jizvové tkáně nebo přidáním další kůže k prodloužení víčka.
Jak mohu snížit otoky způsobené onemocněním štítné žlázy?
V aktivní fázi TED jsou tukové tkáně za okem napadeny imunitním systémem. V této oblasti se může hromadit přebytečná tekutina, což má za následek vypoulené oči a tlak na optický nerv. Pokud oko není ve správné poloze, nemusí se víčko úplně zavřít.
Existuje několik domácích prostředků, které mohou vašim očím pomoci cítit se lépe. Zvednutí hlavy postele může pomoci odtoku přebytečné tekutiny z očí. Chladný obklad může také poskytnout určitou úlevu.
Lékař vám může doporučit užívání léků ke zmírnění otoku. Prednison je účinný perorální steroidní lék. Steroidy lze také injekčně podávat s menšími vedlejšími účinky než orální steroidy. Lékař může také předepsat léky, které pomohou snížit imunitní odpověď.
Orbitální radiační terapii lze použít, pokud příznaky nereagují na prednison. Někdy se používá spolu s prednisonem. Radiace může odstranit část tkáně za okem, aby poskytla úlevu od příznaků.
Jak dlouho trvá aktivní fáze onemocnění štítné žlázy?
TED má aktivní fázi, která může trvat kdekoli od několika měsíců do několika let. Po aktivní fázi následuje neaktivní fáze. To je okamžik, kdy se imunitní útok zastaví a tkáně za očima se již nepoškozují.
V neaktivní fázi možná budete potřebovat nějakou léčbu. Změny struktury oka během aktivní fáze mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Váš poskytovatel zdravotní péče odloží všechny požadované operace, dokud aktivní fáze neskončí.
Zvládání Gravesovy nemoci je důležitou součástí péče o sebe. TED to však nevyřeší ani nezabrání. Jsou součástí stejné autoimunitní nemoci, ale sledují své vlastní samostatné kurzy.
Jídlo s sebou
Asi u třetiny lidí s Gravesovou chorobou se také vyvine oční onemocnění štítné žlázy. Někteří budou potřebovat léčbu pouze pro drobné příznaky. Jiné budou mít příznaky, které vyžadují pokračující léčbu a případně chirurgický zákrok.
Váš tým zdravotní péče s vámi může určit nejlepší přístup pro vás.
.jpg)
.jpg)
