Co znamená „sexuálně aktivní“?
Ať už to byl váš lékař, vaši rodiče nebo vaši přátelé, pravděpodobně jste někoho slyšeli mluvit o tom, že jste „sexuálně aktivní“.
Pokud vás tento výraz zmátl, nebojte se. Nejsi jediný!
Přestože je tento termín často spojován s penetračním sexem s penisem ve vagině (PIV), je ve skutečnosti mnohem širší.
Zahrnuje také různé formy manuální stimulace, jako je prstování nebo honění rukou, hrbení na sucho nebo jiný kontakt mezi pohlavními orgány, lemování nebo jiné typy orálního sexu a anální penetrace.
Jinými slovy, i když jste možná neměli nějakou formu pronikavého sexu, můžete být v očích svého lékaře velmi dobře sexuálně aktivní.
Počítá se masturbace?
Ne technicky.
Ačkoli lze masturbaci považovat za sexuální akt, obvykle nezahrnuje kontakt kůže na kůži s jinou osobou.
A pokud se vám nedaří fyzicky s někým jiným, nemusíte se starat o sexuálně přenosné infekce (STI) nebo jiné přenosné stavy.
Jak víte, že jste připraveni na sexuální aktivitu?
Některé sexuální aktivity vás ohrožují pohlavně přenosnými chorobami - a v některých případech i těhotenstvím - takže je třeba hodně zvážit, než se stanete sexuálně aktivními.
Existuje několik otázek, které si můžete položit při rozhodování, například:
- Dělám to proto, že chci, nebo je to proto, že cítím, že musím, abych zapadl nebo udělal svému partnerovi radost?
- Chci být nejprve v oddaném vztahu, nebo mi vyhovuje mít nezávazného sexuálního partnera?
- Mám přístup ke kondomům a antikoncepci?
- Mohl bych později litovat?
Může být užitečné si to promluvit s blízkým přítelem nebo rádcem.
Pokud již jsou sexuálně aktivní, mohou se podělit o to, jak si uvědomili, že jsou připraveni, otázky, které měli pro své partnery, nebo jiné tipy.
Pamatujte, že rozhodnutí je nakonec na vás. Všechno záleží na tom, jak se cítíte a co vám vyhovuje.
Může lékař zjistit, zda jste sexuálně aktivní?
Asi ne.
Pokud máte vagínu, možná jste slyšeli o „rozbití panenské blány“ a o tom, jak se jedná o výmluvnou známku sexuální aktivity. To je mýtus.
Někteří lidé se rodí s hymny (uvolněný kousek tkáně kolem vaginálního otvoru), někteří se rodí s částečnými hymeny a někteří se rodí bez hymnů.
Ačkoli panenská blána umět být roztrhán během sexuální aktivity (z níž mýtus pochází), může se také roztrhat v důsledku cvičení nebo jiných fyzických aktivit.
Neexistuje způsob, jak určit, co přesně způsobilo panenskou blánu k roztržení.
Jediný způsob, jak by lékař mohl zjistit, že jste sexuálně aktivní, je, pokud máte naplánované vyšetření pánve nebo konečníku a nedávno se vám uvnitř vaginálního nebo análního sexu v těle objevil ejakulát partnera.
Sperma může žít uvnitř těla až 5 dní, takže to může lékař během zkoušky vidět.
Měli byste svému lékaři říci pravdu o své sexuální historii?
Sdílení důvěrných podrobností o vašem sexuálním životě může být obtížné, zvláště pokud se obáváte, že budete souzeni, nebo máte obavy o zachování důvěrnosti.
Existuje však několik důvodů, proč je důležité udržovat svého poskytovatele zdravotní péče v obraze.
Očkování
Je důležité se ujistit, že máte aktuální informace o nezbytných vakcínách.
Například Centers for Disease Control and Prevention (CDC) doporučuje, aby každý dostal vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV), než se stane sexuálně aktivní.
Tato vakcína pomáhá chránit před některými druhy rakoviny a většinou genitálních bradavic.
Vakcínu proti HPV můžete stále dostat, pokud jste již sexuálně aktivní, ale je účinnější, když ji provedete před potenciální expozicí.
Váš lékař může také doporučit očkování proti hepatitidě A a hepatitidě B.
STI
Váš lékař bude schopen prodiskutovat vaše individuální riziko různých pohlavně přenosných chorob.
Ačkoli mnoho lidí spojuje riziko STI s penetračním sexem, většina z nich může být přenášena jakýmkoli typem kontaktu s tělesnými tekutinami.
Jiné, jako je virus herpes simplex, se přenášejí kontaktem kůže na kůži.
Váš lékař může vysvětlit, jak můžete snížit riziko pomocí kondomů a jiných bariérových metod.
Pokud jste již sexuálně aktivní, mohou vám doporučit testování na pohlavně přenosné choroby, když jste tam. To se obvykle provádí odebráním vzorku krve nebo moči.
Antikoncepce
Pokud se vy nebo váš partner chcete vyhnout těhotenství, poraďte se s lékařem o možnostech antikoncepce.
V závislosti na vašich potřebách mohou předepsat jednu z následujících možností:
- zasunutelná membrána
- denní pilulka
- měsíční náplast
- měsíční vaginální kroužek
- tříměsíční injekce
- dlouhodobý implantát paže nebo nitroděložní tělísko
Mohou vám také říci o vašich volných prodejních možnostech, včetně:
- vnitřní kondomy (vložené do pochvy)
- vnější kondomy (nosí se na penisu)
- vaginální houba
- spermicid
Vyšetření pánve a otisky prstů
Pokud ještě nedostáváte každoroční vyšetření pánve, může vám lékař doporučit začít.
Může být užitečné uvažovat o vyšetření pánve jako o kontrole reprodukčních orgánů a genitálií.
Během vyšetření lékař vizuálně a fyzicky zkontroluje různé oblasti vaší pánevní oblasti, aby zjistil podráždění, boláky nebo jiné příznaky, které mohou naznačovat základní stav.
Pokud máte vagínu, použijí také zrcátko k bližšímu pohledu na vaši dělohu, děložní hrdlo, vaječníky a vejcovody.
Váš lékař může také doporučit, aby se rutinní nátěry na vyšetření rakoviny děložního čípku vyšetřily. Během vnitřní pánevní zkoušky se provádí stěr.
Co když jste se sexuální aktivitě věnovali jen jednou?
Jakákoli sexuální aktivita vás vystavuje riziku pohlavně přenosných chorob, i když to byla jednorázová věc.
Je také důležité si uvědomit, že některé infekce, jako je HPV a chlamydie, nezpůsobují viditelné příznaky.
Jediným způsobem, jak zjistit, zda jste byli vystaveni, je nechat se otestovat.
Co když jste se dlouhou dobu nevenovali sexuálním aktivitám?
Možná právě teď nejste „aktivní“, ale vaše minulá setkání mají stále vliv na vaše celkové zdraví.
Některé stavy, jako je genitální opar, mohou ležet v klidu několik měsíců nebo dokonce let poté, co jste byli původně vystaveni, než oznámíte jejich přítomnost.
Jiní nemusí někdy projevovat příznaky a - pokud nebudou léčeni - mohou vést k neplodnosti a dalším dlouhodobým komplikacím.
Co by se mohlo stát, kdybys svému lékaři neřekl pravdu?
Říci svému lékaři pravdu o své sexuální historii je zásadní. To zahrnuje:
- počet partnerů, které jste měli
- konkrétní aktivity, kterým se věnujete, například orální sex
- jak důsledně jste používali kondomy nebo jiné bariérové metody
- ať už jste zažili pánevní bolest, krvácení nebo jiné neobvyklé příznaky
Tyto informace umožňují lékaři poskytnout co nejúplnější péči.
Pokud nevědí, že jste sexuálně aktivní - nebo co to pro vás znamená - nemusí nutně prověřovat následující základní podmínky ani vám poskytnout zdroje, které vám pomohou snížit riziko.
HPV
Až 79 milionů Američanů má alespoň jeden typ HPV.
HPV označuje skupinu virů. Existuje více než 100 typů HPV a nejméně 40 se šíří pohlavním stykem.
Některé typy HPV jsou asymptomatické a nakonec samy vymizí. Jiné mohou vést k genitálním, análním nebo orálním bradavicím a také k určitým druhům rakoviny.
Jediným způsobem, jak vyšetřit HPV a detekovat další abnormální buňky, jsou pravidelné nátěry.
Jiné pohlavně přenosné choroby
CDC odhaduje, že pouze ve Spojených státech dochází každý rok k více než 20 milionům nových infekcí.
Mnoho pohlavně přenosných chorob je asymptomatických. To znamená, že nepředstavují žádné příznaky, takže byste mohli mít infekci, aniž byste o tom věděli. Proto jsou promítání STI tak důležité.
Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:
- vyrážka
- puchýře
- svědění
- neobvyklý výboj
- pálení během močení
- bolest při pohlavním styku
- horečka
Zánětlivé onemocnění pánve
Zánětlivé onemocnění pánve (PID) se vyskytuje, když se pohlavně přenosné bakterie šíří z pochvy do dělohy, vejcovodů nebo vaječníků.
Obvykle se vyskytuje v důsledku neléčených chlamydií nebo kapavky.
PID, stejně jako infekce, které jej obvykle způsobují, je často bez příznaků. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:
- bolest v podbřišku a pánvi
- neobvyklý výboj
- bolestivé nebo obtížné močení
- bolest nebo krvácení během pohlavního styku
- špinění mezi menstruacemi
- horečka
- zimnice
Pokud se PID neléčí, může způsobit chronickou pánevní bolest a tuboovariální abscesy. Může to také vést k neplodnosti.
HIV
HIV je virus, který ovlivňuje imunitní systém. Obvykle se přenáší prostřednictvím pohlavních nebo rektálních tekutin během sexuální aktivity.
Příznaky jsou častější během prvních dvou až osmi týdnů expozice. Mohou zahrnovat:
- oteklé žlázy
- horečka
- bolesti hlavy
- bolest svalů
Pokud se HIV neléčí, může zvýšit vaše riziko určitých druhů rakoviny a dalších život ohrožujících komplikací.
Některé druhy rakoviny
Pokud se neléčí, může hepatitida B a hepatitida C vést k rakovině jater.
Vysoce rizikové kmeny HPV mohou vést k následujícím rakovinám:
- ústní
- krční
- vaginální
- vulvární
- anální
HIV může také zvýšit vaše riziko některých druhů rakoviny, zvláště pokud je nezjištěné nebo neléčené. To zahrnuje:
- Kaposiho sarkom
- lymfom
- krční
- anální
Jste-li nezletilá, může to lékař říct svým rodičům?
Záleží. Pokud svému lékaři soukromě sdělíte, že jste sexuálně aktivní, je odpovědný za ochranu vaší důvěrnosti.
Věci se ale mohou trochu zkomplikovat, pokud jde o skutečné poskytování - spíše než o diskusi - různé služby sexuálního zdraví.
Podle Americké akademie rodinných lékařů Všechno jurisdikce ve Spojených státech umožňují lékařům diagnostikovat a léčit pohlavně přenosné choroby u nezletilých bez souhlasu rodičů.
To, zda nezletilí vyžadují souhlas rodičů, když požadují následující služby, se liší podle jurisdikce:
- antikoncepce
- těhotenské testy
- potrat
- prenatální péče
- služby doručování dětí
Pokud vás znepokojuje vaše důvěrnost, zeptejte se svého lékaře na to, co jsou povinni zveřejnit, než proberete své sexuální zdraví.
Pokud váš lékař není schopen poskytnout péči, kterou potřebujete, bez účasti rodičů, vězte, že máte i jiné možnosti lékařské péče.
Existují i jiné způsoby péče?
Pokud vám je nepříjemné chodit k lékaři - nebo pokud nemáte přístup k lékaři primární péče nebo gynekologovi - máte několik alternativ.
Některé antikoncepční prostředky jsou dostupné v prodejně v místní lékárně. Vaše možnosti jsou všechny nehormonální:
- kondomy (vnější a vnitřní)
- spermicidy (pěny, čípky, gely, krémy a filmy)
- houby
Několik orálních nouzových kontraceptiv, jako je plán B, je také k dispozici bez lékařského předpisu.
Mohou být užívány až pět dní po nechráněném sexu, aby se snížilo riziko těhotenství.
Můžete také navštívit místní ženskou zdravotní kliniku nebo okresní zdravotní oddělení a získat péči za snížené nebo žádné náklady.
To zahrnuje:
- antikoncepce
- Papové nátěry
- STI testování
- těhotenské testy
Sečteno a podtrženo
Rozhodnutí, kdy se stát sexuálně aktivní, je na vás a pouze na vás.
A ačkoli váš sexuální život není věcí nikoho jiného, je důležité být rovnou u svého lékaře.
Mohou vám poskytnout informace, které potřebujete k informovanému rozhodování o vašem sexuálním a reprodukčním zdraví.
Ať už to znamená diskutovat o tom, co přesně je považováno za „sexuální aktivitu“, jak snížit riziko vzniku pohlavně přenosných chorob, nebo něco jiného, zcela závisí na tom, kde se právě nacházíte.
Váš poskytovatel je tu, aby vás podporoval jakýmkoli způsobem, který potřebujete.