Mamogram je rentgenový snímek vašeho prsu, který se používá k detekci rakoviny. Je to důležitý test, protože dokáže detekovat rakovinu prsu ve velmi raných stádiích, než se u vás objeví jakékoli příznaky, například hrudka. To je důležité, protože čím dříve je rakovina prsu detekována, tím je lépe léčitelná.
Podle American Cancer Society by ženy s průměrným rizikem rakoviny prsu měly začít dostávat roční mamografy ve věku 45 let. Pokud máte více než 40 let, ale jste mladší než 45 let, můžete začít s mamografy každý rok, pokud chcete.
Ve věku 55 let se doporučuje, aby všechny ženy měly každý druhý rok mamograf. Ale pokud chcete, můžete si každý rok vybrat mamograf.
Čtěte dále a dozvíte se více o typech mamogramů, o tom, jak dlouho mamogram trvá, a co můžete očekávat během zákroku a později.
Screening vs. diagnostické mamogramy
Existují dva typy mamogramů. Podívejme se na každý z nich blíže.
Screening mamogramu
Screeningový mamogram se provádí, pokud nemáte žádné problémy nebo obavy o vaše prsa. Je to typ mamogramu, který se provádí během vašeho ročního nebo pololetního screeningu. Dokáže detekovat přítomnost rakoviny prsu při absenci jakýchkoli známek nebo příznaků.
Toto je typ mamogramu, který je podrobněji popsán v tomto článku.
Diagnostický mamogram
Diagnostický mamogram sleduje konkrétní oblast vašeho prsu. Je to provedeno z několika důvodů:
- vyhodnotit oblast vašeho prsu, která má bulku nebo jiné známky, které by mohly naznačovat rakovinu
- dále vyhodnotit podezřelou oblast viděnou na screeningovém mamogramu
- přehodnotit oblast, která byla léčena na rakovinu
- když něco jako prsní implantáty zakrývá obrazy na běžném screeningovém mamogramu
Jak dlouho trvá typický mamograf?
Od přihlášení k opuštění zařízení trvá celý proces získání mamogramu obvykle asi 30 minut.
Čas se může lišit z několika důvodů, včetně:
- jak dlouho jste v čekárně
- jak dlouho trvá vyplnění dotazníku před zkouškou
- jak dlouho trvá, než se před procedurou svléknete a poté se znovu obléknete
- čas, který technikovi potřebuje, aby správně umístil vaše prsa
- pokud je třeba snímek znovu pořídit, protože nezahrnuje celý prsa nebo obraz nebyl dostatečně jasný
Samotný mamogram obvykle trvá jen asi 10 minut.
Protože vaše prsní tkáň musí být stlačena, aby se získal dobrý obraz, což může způsobit určité nepohodlí, možná budete chtít zvážit čas v měsíci, kdy plánujete mamogram.
Vaše prsa jsou obvykle velmi jemná během a těsně před menstruací. Možná budete chtít naplánovat mamogram 2 týdny před nebo 1 týden po menstruaci.
Co můžete očekávat během mamogramu
Po přihlášení do zobrazovacího zařízení můžete sedět v čekárně, dokud nebudete vyzváni k provedení mamogramu. Můžete být požádáni, abyste na počkání vyplnili dotazník.
Dále vás technik zavolá zpět do místnosti s mamografickým přístrojem. Pokud jste ještě nevyplnili dotazník, technik vás o to požádá. Tento formulář má dotazy týkající se:
- vaše anamnéza
- léky, které užíváte
- jakékoli obavy nebo problémy s prsy
- osobní nebo rodinná anamnéza rakoviny prsu nebo vaječníků
Technik také potvrdí, že nejste těhotná.
Poté, co technik opustí místnost, budete požádáni o svlékání od pasu nahoru. Oblečíte si bavlněné šaty. Otvor by měl být vpředu.
Budete také muset odstranit náhrdelníky a jiné šperky. Deodorant a mastek mohou interferovat s obrázky, takže pokud budete mít nějaké oblečení, budete požádáni, abyste je otřeli.
Co se stane během mamogramu?
- Jakmile budete v šatech, budete požádáni, abyste se postavili vedle mamografického přístroje. Poté sejmete jednu paži z pláště.
- Technik umístí vaše prsa na rovnou desku a poté sníží další desku, aby stlačila a roztáhla prsní tkáň. To může být nepříjemné, ale bude to trvat jen několik sekund.
- Jakmile je vaše prsa umístěna mezi dlahy, budete požádáni, abyste zadrželi dech. Zatímco zadržujete dech, technik rychle pořídí rentgen. Deska se poté zvedne z prsu.
- Technik vás přemístí tak, aby bylo možné získat druhý obrázek prsu z jiného úhlu. Tato sekvence se poté opakuje u vašeho druhého prsu.
Technik opustí místnost, aby zkontroloval rentgenové záření. Pokud obrázek dostatečně nezobrazuje celý prsa, bude třeba jej znovu pořídit. Pokud jsou všechny obrázky přijatelné, můžete se obléknout a opustit zařízení.
Jaký je rozdíl mezi 2-D a 3-D mamografem?
Tradiční 2-dimenzionální (2-D) mamogram vytváří dva obrazy každého prsu. Jeden obrázek je ze strany a druhý je z horní části.
Pokud vaše prsní tkáň není dostatečně roztažená nebo dostatečně stlačená, může se překrývat. Rentgenolog může obtížně vyhodnotit obraz překrývající se tkáně, což vede k tomu, že se abnormality snáze přehlédnou. Stejný problém může nastat, pokud je vaše prsní tkáň hustá.
Trojrozměrný (3-D) mamogram (tomosyntéza) pořizuje více snímků každého prsu a vytváří tak 3D obraz. Radiolog může procházet obrázky, což usnadňuje vidění abnormalit, i když je prsní tkáň hustá.
Několik snímků eliminuje problém překrývání tkání, ale prodlužuje čas potřebný k provedení mamogramu.
Nedávná studie naznačuje, že 3-D mamogramy byly lepší než 2-D mamogramy pro ženy starší 65 let. 3-D mamogramy nalezly méně oblastí, které se podobaly rakovině, ale byly ve skutečnosti normální než 2-D mamogramy.
3-D mamogramy mohou také najít více rakovin než 2-D mamogramy.
Ačkoli Americká společnost chirurgů prsu upřednostňuje 3-D mamogramy pro všechny ženy nad 40 let, 2-D mamogramy se stále používají častěji, protože mnoho pojišťoven nehradí dodatečné náklady na 3-D.
Jak dlouho bude trvat získání výsledků?
Téměř všechny mamogramy jsou vytvářeny digitálně, takže obrázky se ukládají elektronicky místo na film. To znamená, že snímky mohou být radiologem prohlíženy v počítači hned po pořízení.
Radiologovi však obvykle trvá jeden nebo dva dny, než se podívá na obrázky, a poté dalších pár dní, než se diktát radiologa napíše. To znamená, že váš lékař primární péče má často výsledky zpět 3 až 4 dny po mamografu.
Většina lékařů nebo poskytovatelů zdravotní péče vás okamžitě kontaktuje, pokud se zjistí abnormalita, abyste si mohli naplánovat diagnostický mamogram nebo jiné testy k jeho vyhodnocení.
Pokud je váš mamogram normální, lékař vás může ihned kontaktovat. Ve většině případů vám lékař zašle výsledky e-mailem, což znamená, že obdržení výsledků může trvat několik dní.
Celkově byste měli mít výsledky do týdne nebo dvou od mamografu, ale to se může lišit.
Mluvit se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče vám poskytne nejlepší představu o tom, jak a kdy očekávat vaše výsledky.
Co se stane, když výsledky ukazují abnormalitu?
Je důležité si uvědomit, že abnormální mamograf neznamená, že máte rakovinu. Podle Americké rakovinové společnosti má méně než 1 z 10 žen s abnormálním mamografem rakovinu.
Přesto by měl být vyšetřen abnormální mamogram, aby se zajistilo, že nejde o rakovinu.
Pokud se na mamografu objeví abnormalita, budete požádáni o vrácení k dalšímu testování. To se často provádí co nejdříve, aby léčba mohla v případě potřeby začít hned.
Sledování bude obvykle zahrnovat diagnostický mamogram, který pořizuje podrobné snímky abnormální oblasti. Jiné testy mohou zahrnovat:
- vyhodnocení abnormální oblasti pomocí ultrazvuku
- přehodnocení abnormální oblasti pomocí MRI, protože rentgen byl neprůkazný nebo je nutné další zobrazování
- chirurgické odstranění malého kousku tkáně ke sledování pod mikroskopem (chirurgická biopsie)
- odebrání malého kousku tkáně jehlou k vyšetření pod mikroskopem (biopsie jádro-jehla)
Sečteno a podtrženo
Mamogram je důležitým screeningovým testem na rakovinu prsu. Jedná se o jednoduchou zobrazovací studii, která obvykle trvá přibližně 30 minut. Výsledky obvykle máte do týdne nebo dvou.
Abnormalita pozorovaná na mamogramu většinou není rakovina. Když se na mamografu objeví rakovina, je to často ve velmi rané fázi, kdy je to nejléčitelnější.
