Co je tohle?
Hypoechoická hmota je tkáň v těle, která je hustší nebo pevnější než obvykle. Tento termín se používá k popisu toho, co je vidět na ultrazvuku. Ultrazvuk používá zvukové vlny, které jsou absorbovány tkáněmi, orgány a svaly nebo se od nich odrážejí. Vlny tvoří černobílý obraz, který vidíte na obrazovce ultrazvuku.
Ultrazvuk je užitečný nástroj, pomocí kterého můžete zjistit, zda se některá část vašeho těla změnila od základního stavu. Jeden typ tkáně může mít jinou echogenicitu než jiný. Toto je množství zvukových vln, které se odrážejí nebo odrážejí zpět.
Změna se může projevit jako hypoechoická nebo hyperechoická. Tyto hmoty se liší několika způsoby:
Jak to vypadá?
Jak je to diagnostikováno?
Hypoechoická hmota se může tvořit kdekoli v těle. Má řadu příčin, včetně neškodných.
Hypoechoická hmota může být nádor nebo abnormální růst. Může to být benigní nebo maligní. Benigní nádor může růst, ale nebude se šířit (metastázovat) do jiných orgánů. Maligní (rakovinový) nádor se může šířit a napadat další části těla.
V některých případech může být ultrazvukové vyšetření prvním vyšetřením ke kontrole orgánů a tkání. Funguje jako paprsek baterky, který zobrazuje tvary a stíny uvnitř těla. Ultrazvuk nedokáže určit, zda je hypoechoická hmota benigní nebo maligní nebo co ji způsobilo.
Pokud máte hypoechoickou hmotu, může lékař doporučit další testy, aby se o ní dozvěděl více, včetně:
- CT vyšetření
- MRI skenování
- mamogram
- biopsie
- krevní testy
- následné ultrazvukové vyšetření
Skeny ukazují funkce, které mohou naznačovat rakovinovou hmotu, například:
- stín nebo halo vzhled
- fuzzy nebo nepravidelný obrys, spíše než hladký
- rozvětvený nebo hvězdicovitý vzor
- spíše hranatý než zaoblený nebo oválný
- spíše vyblednutí než jednotný odstín
- rychlý růst
- kalcifikace
- chapadlovité výrůstky
- krevní cévy v něm nebo v jeho okolí
Prsa
Rakovina prsu je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u žen. Pravidelné vyšetření prsu a screening jsou důležité. Většina výrůstků v prsu je však benigních. Většina benigních a maligních hmot v prsu je hypoechoická.
Některé benigní masy v prsu mohou vypadat jako rakovina, protože mají podobné rysy.
Příčiny benigních hypoechoických hmot v prsu zahrnují:
- apokrinní metaplazie
- tuková nekróza
- fibroadenom
- fibrocystická změna
- fibromatóza nebo desmoidní nádor
- nádor z granulárních buněk
- myofibroblastom
- pseudoangiomatózní stromální hyperplazie
- radiální jizva
- sklerotizující adenóza
- poškození vřetenových buněk
- tubulární adenom
Mezi další příčiny benigních hmot patří infekce, trauma a zánětlivé stavy způsobené:
- absces
- Cooperovo vazivo
- mastitida
- granulomatózní mastitida
- infarkt prsu nebo kalcifikace
- diabetická mastopatie
- fibrotické jizvy
- sarkoidóza
- vstřikovaný silikon
Některé maligní nádory prsu jsou:
- invazivní duktální karcinom
- invazivní lobulární karcinom
- zánětlivá rakovina prsu
Rakovinné hypoechoické hmoty prsu budou mít obvykle odlišné vlastnosti, například:
- být hlubší nebo vyšší, než jsou široké
- s prodloužením potrubí
- s hypoechoickými i hyperechoickými liniemi vyzařujícími z jeho povrchu
Játra
Hypoechoické hmoty v játrech se běžně objevují při skenování břicha. Obvykle se tvoří jako jediné místo v játrech, ale někteří lidé mohou mít více než jednu. Více než 20 procent dospělých má benigní jaterní hypoechoickou hmotu. Mohou se vyskytovat ve zdravých játrech a nemusí způsobovat příznaky. Některé neškodné typy jsou:
- jaterní absces
- jaterní angiómy
- fokální nodulární hyperplazie
- jaterní adenomy
Shluk hypoechoických hmot v játrech může být způsoben rakovinou, která se rozšířila z jiné části těla. Tomu se říká jaterní metastázy. Mezi další maligní příčiny patří:
- non-Hodgkinův lymfom
- primární jaterní lymfom
- hepatocelulární karcinom
- fibrolamelární karcinom
- rakovina žlučovodů (cholangiokarcinom)
- angiosarkom
- sarkom
Ledviny
Ultrazvuková vyšetření jsou zvláště důležitá při vyšetřování ledvin a lze snadno vidět změny v tkáních.
Téměř 25 procent hypoechoických hmot v ledvinách je benigní (nerakovinová) nebo indolentní (roste pomalu) rakovina, například:
- onkocytom
- angiomyofibrom
Nejběžnějším maligním nádorem v ledvinách je karcinom ledvinových buněk. Tvoří téměř 86 procent všech druhů rakoviny ledvin. Tento růst může být hypoechoická hmota.
Mezi další rakovinné hypoechoické hmoty v ledvinách patří:
- adenokarcinom
- jasný buněčný karcinom
- metastázy v ledvinách
- papilární karcinom ledvin
- spinocelulární karcinom
- karcinom přechodných buněk
- Wilmsův nádor
Děloha
Fibroidy, nazývané také leiomyomy nebo myomy, jsou běžné výrůstky v děloze. Vykazují se jako hypoechoické hmoty na ultrazvuku. Tyto benigní nádory se mohou vyskytnout u téměř 70 procent žen ve věku 50 let. Fibroidy jsou pevné hmoty, které jsou obvykle tvořeny vláknitou pojivovou tkání a hladkým svalem. Většina žen s myomy bude mít více než jednu.
Jiné typy
V pankreatu jsou rakovinné nádory a benigní onemocnění zvané pankreatická a peripankreatická tuberkulóza (PPT) hypoechoické na ultrazvuku.
Hypoechoické hmoty se mohou tvořit také v:
- žaludek
- varlata
- vaječníky
- střeva
- štítná žláza
- kůže
Ultrazvukové vlny nemohou vidět skrz lebku a další kostní oblasti, stejně jako v měkčích oblastech tkáně. Plíce je také obtížné sledovat pomocí ultrazvuku, protože jsou naplněné vzduchem. Pro kontrolu nádorů v těchto oblastech se běžně používají další skeny.
Jak se léčí?
Léčba hypoechoické hmoty závisí na typu, velikosti, umístění a příznacích.
Počkejte a uvidíte přístup
Možná nebudete vůbec potřebovat léčbu. V některých případech může být léčena základní infekce, zánět nebo stav. Nebo se hypoechoická hmota může sama zmenšit. Pokud je bezpečnější hmotu pečlivě sledovat, než ji odebírat, může váš lékař zaujmout přístup vyčkávání a uvidí se.
Chirurgická operace
Chirurgie může být nejlepší volbou k odstranění větších hypoechoických hmot. Benigní výrůstky mohou způsobit bolest, obstrukci a další komplikace. V některých případech se benigní hmota může stát rakovinovou nebo prasknout a způsobit krvácení do těla. Masy, které ovlivňují orgány, cévy a nervy, se běžně odstraňují. Ostatní mohou být odstraněni z kosmetických důvodů.
Operaci nádoru lze provést klíčovou dírkou, laparoskopickým nebo endoskopickým výkonem. Tato technika vyžaduje drobné chirurgické řezy nebo vůbec žádné. Některé masy mohou vyžadovat tradiční otevřenou operaci.
Ablace
Radiofrekvenční ablace je další méně invazivní procedura, která zmenšuje hmoty elektrickými proudy.
Pokud existují pochybnosti o diagnóze, může lékař doporučit chirurgický zákrok k jejímu odstranění. Odstranění hmoty je jedním ze způsobů, jak snížit riziko rakoviny.
Dodatečná léčba
Hypoechoické hmoty, které jsou diagnostikovány jako maligní, vyžadují agresivnější léčbu. To zahrnuje chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii a další léčbu rakoviny.
Léčivý čas a očekávání
Doba hojení závisí na typu nádoru a léčbě. Možná budete po některých postupech vyžadovat léčbu bolesti a také antibiotika, abyste snížili riziko infekce.
Hypoechoické hmoty, které jsou benigní, se po odstranění normálně nerozrůstají. Maligní nádory mohou někdy dorůst zpět i po operaci a léčbě. Následné kontroly pomáhají zajistit, že pokud dojde k novému růstu, bude zachycen a ošetřen co nejdříve.
Jídlo s sebou
Hypoechoická hmota je nespecifické zjištění, což znamená, že možná budete potřebovat další testy. Není to měření ani diagnóza. Ultrazvuk je důležitý lékařský nástroj, který pomáhá lékařům detekovat abnormality a určit, co by se mělo dělat dál.
Před provedením hodnocení lékař zváží vaši anamnézu, fyzikální vyšetření, aktuální příznaky a všechny další nezbytné skeny a testy.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli příznaky nebo příznaky, například:
- nepohodlí nebo bolest
- něha
- nadýmání nebo plynatost
- únava
- zimnice
- horečka
- noční pocení
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- výtok z bradavek
- paušální nebo zesílená oblast
- kožní změny, jako je vyrážka nebo bolest
- krev v moči nebo stolici
- nadměrné menstruační krvácení
Pokud cítíte nebo vidíte něco neobvyklého, navštivte svého lékaře. Pravidelné kontroly jsou důležité, protože nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Včasné odhalení zvyšuje šance na úspěšné lékařské ošetření.
.jpg)
