Co je SHBG?
Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) je protein produkovaný hlavně v játrech. Váže určité hormony, včetně:
- testosteron
- dihydrotestosteron (DHT)
- estradiol (estrogen)
SHBG nese tyto hormony v krvi. Hormony v tomto vázaném stavu nejsou pro vaše buňky k dispozici k použití. Je to způsob, jakým vaše tělo reguluje hladiny hormonů.
Obecně řečeno, když jsou vaše hladiny SHBG nízké, vaše tělo má k dispozici více nevázaných pohlavních hormonů. Když jsou vaše hladiny SHBG vysoké, vaše tělo má k dispozici méně volných pohlavních hormonů.
Normální hladiny SHBG se liší podle pohlaví a věku. Ale mnoho dalších faktorů může ovlivnit hladiny SHBG a způsobit jejich neobvykle nízkou nebo vysokou hladinu.
Čtěte dále a dozvíte se více o úrovních SHBG a prozkoumejte důvody, které možná budete muset otestovat.
Jaké jsou normální úrovně SHBG?
Normální rozmezí koncentrací SHBG u dospělých jsou:
- Muži: 10 až 57 nanomolů na litr (nmol / l)
- Ženy (netěhotné): 18 až 144 nmol / l
Muži mají obvykle nižší hladinu SHBG než ženy. Hladina SHBG u člověka se však s věkem obvykle zvyšuje s poklesem jeho hladiny testosteronu.
Těhotenství obvykle zvyšuje hladinu SHBG. Po porodu se obvykle vrátí do normálu.
Mějte na paměti, že hodnoty normálního rozsahu se mohou u jednotlivých laboratoří lišit v závislosti na tom, kde jste tento test provedli.
Pokud je váš SHBG nízký, způsobí to nějaké příznaky?
Pokud jsou vaše hladiny SHBG nízké, existuje pro vaše tělo potenciálně více volných pohlavních hormonů.
U mužů může mít nadměrný volný testosteron za následek:
- zadržování tekutin
- akné
- zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti
- zvýšená svalová hmota
- změny nálady
Příliš mnoho estrogenu u mužů může způsobit:
- erektilní dysfunkce (ED)
- větší prsní tkáň
U žen může mít příliš mnoho testosteronu za následek:
- přibývání na váze
- nadměrné ochlupení na obličeji a těle
- akné
- změny nálady
- menstruační změny
Příliš mnoho estrogenu může vést k:
- nepravidelná období
- změny nálady
- nadýmání
- citlivost prsou
Co způsobuje nízké SHBG a kdo je v ohrožení?
Díky tomu je pravděpodobnější, že se u osoby vyvinou nízké hladiny SHBG:
- obezita
- inzulínová rezistence, která se vyskytuje u cukrovky typu 2
- hypotyreóza
- Cushingova choroba
- nealkoholické ztučnění jater
- akromegalie (příliš mnoho růstového hormonu u dospělých)
- užívání androgenních steroidů
U mužů a žen jsou hladiny SHBG před pubertou vyšší než v dospělosti, ale po začátku puberty se hladina SHBG u člověka sníží. V dospělosti se stávají stabilními.
Jak muž stárne, hladiny SHBG stoupají. To může souviset s vyššími hladinami produkce testosteronu během puberty a nižšími hladinami produkce testosteronu, jak muž stárne.
U žen je méně jasné, jak stárnutí a menopauza ovlivňují hladinu SHBG.
Ženy se syndromem polycystických vaječníků (PCOS) mohou mít nízké hladiny SHBG a mají sklon k inzulínové rezistenci, obezitě a nadměrné produkci androgenu.
Výzkum také naznačuje, že nízké hladiny SHBG u dospělých žen mohou být markerem pro predikci vývoje diabetu 2. typu. Nízká hladina SHBG také souvisí s nadváhou.
Jak zjistíte, že vaše hladiny SHBG jsou abnormální?
Testy SHBG obvykle nejsou součástí rutinní kontroly. Váš lékař to může nařídit:
- pokud máte příznaky abnormální hladiny SHBG, hypogonadismu nebo nedostatku androgenu jakéhokoli jiného typu
- pokud výsledky celkového testu na testosteron neposkytují úplný obraz
- dozvědět se více o tom, proč jsou vaše hladiny testosteronu nebo estrogenu nadměrně nízké nebo vysoké
U mužů může být test použit k určení příčiny:
- neplodnost
- nízký sexuální apetit
- ED
U žen může test pomoci určit příčinu:
- nepravidelná nebo vynechaná menstruace
- neplodnost
- akné
- nadměrné ochlupení na obličeji a těle
Pro tento test se odebere vzorek krve ze žíly na paži. Test měří koncentraci SHBG ve vaší krvi. Vzorek krve je poté odeslán do laboratoře k analýze a poté lékař obdrží výsledky.
Na tento test není potřeba žádná příprava. Výsledky však mohou ovlivnit určité věci. Informujte svého lékaře, pokud:
- užívejte opiáty, léky na centrální nervový systém nebo jiné léky nebo léky
- brát vitamíny, byliny nebo jiné doplňky stravy
- mít poruchu stravování nebo nadměrně cvičit
Co můžete udělat pro zvýšení úrovně SHBG?
Léčba nízkého SHBG závisí na příčině. Bude třeba řešit veškeré základní podmínky.
Váš lékař vysvětlí výsledky vašeho testu SHBG a jaké jsou vaše možnosti léčby, pokud je léčba nutná. Vždy byste měli dodržovat doporučení lékaře.
Výzkum zjistil, že následující mohou zvýšit hladinu SHBG:
Pravidelně cvičte
V randomizované klinické studii se sedavými muži ve věku 40 až 75 let zvýšil celoroční program mírného aerobního cvičení SHBG a DHT. Cvičební program neměl žádný účinek na ostatní androgeny v této skupině.
Rozsáhlá studie u vybrané populace našla důkaz, že SHBG lze zvýšit cvičením. Studie zkoumala ženy po menopauze, většinou s nadváhou a dříve sedavé. Celoroční cvičební intervence zahrnovala průměrně 178 minut aerobního cvičení týdně.
Pít kávu
Výzkum žen nad 60 let naznačuje, že mít dva nebo více šálků pravidelné kofeinové kávy denně je spojeno s vyššími koncentracemi SHBG.
Užívejte určité perorální antikoncepce
Podle metaanalýzy žen s PCOS se hladiny SHBG zvýšily po třech měsících až jednom roce léčby některými kombinovanými perorálními kontraceptivy.
Zvyšte obsah vlákniny a cukru ve vaší stravě
Studie z roku 2000 zahrnující muže ve věku od 40 do 70 let zjistila, že příjem vlákniny zvýšil hladinu SHBG, zatímco příjem bílkovin snížil hladinu. Vědci této studie však poznamenávají, že jejich výsledky se liší od zjištění v předchozích studiích.
Nedávná studie žen po menopauze zkoumala vazby mezi stravou a SHBG. Zjištění naznačila, že diety s nízkým glykemickým zatížením nebo glykemickým indexem s nízkým obsahem cukru a vysokým obsahem vlákniny mohou být spojeny s vyššími koncentracemi SHBG. K prozkoumání tohoto vztahu jsou zapotřebí další studie.
Zhubnout
Další výzkumy ukazují, že když děti, které jsou obézní, zhubnou, mohou hladiny SHBG výrazně vzrůst.
Vezměte si určité doplňky
Mnoho bylinných a doplňků stravy tvrdí, že pomáhá snižovat hladinu SHBG za účelem zvýšení testosteronu.
I když někteří mohou mít zásluhy, je těžké vědět jistě. Doplňky nejsou regulovány Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), takže výrobci mohou činit tvrzení, která nemusí být pravdivá.
Některé doplňky obsahují přísady, které mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky a interagovat s léky na předpis nebo zhoršit základní zdravotní stav.
Před přidáním nového doplňku do rutiny byste se měli vždy poradit se svým lékařem. Mohou produkt zkontrolovat a prodiskutovat vaše riziko nežádoucích účinků.
Jaký je výhled?
Úroveň SHBG se bude měnit po celý život.
Pokud je vaše koncentrace SHBG mimo normální rozmezí pro váš zdravotní profil, lékař zkontroluje vaše příznaky a určí základní příčinu.
V některých případech může být vše, co potřebujete, aby se vaše úrovně SHBG vrátily na správnou cestu, několik změn v životním stylu. U jiných může být nutná kombinace léků na předpis a dalších klinických terapií.
Pokud není nalezen žádný základní stav, lékař vás bude informovat, jaké další kroky máte podniknout, pokud existují.
