Když někde na hrudi najdete bouli, vaše myšlenky se mohou okamžitě proměnit v rakovinu, zejména rakovinu prsu. Ale ve skutečnosti existuje mnoho jiných věcí než rakovina, které mohou způsobit hrudník.
Může to být například cysta nebo absces. A i když se ukáže, že jde o nádor, existuje velká šance, že bude benigní.
Hrudník zahrnuje prsa a kůži. Zahrnuje také hrudní dutinu (hrudní dutinu), která obsahuje páteř, žebra a hrudní kost (hrudní kost). Za žebry a hrudní kostí jsou srdce, plíce a jícen.
Dutina hrudníku také obsahuje svaly, pojivové tkáně a membrány, jakož i lymfatické uzliny, tepny a žíly.
Podíváme se na některé příčiny hrudek a na to, co můžete očekávat, když navštívíte lékaře.
Hrudní hrudka způsobuje
I benigní hrudní hrudky mohou způsobit problémy, pokud se zvětší, takže je důležité stanovit diagnózu. Následují některé typy hrudek, které se mohou vyvinout v hrudníku:
Cysta
Cysta je vak naplněný tekutinou nebo jiným materiálem. Cysty prsu se obvykle vyskytují u žen ve věku od 35 do 50 let a jsou běžné při přístupu k menopauze.
Můžete také dostat cystu prsu ze zablokovaného mléčného kanálu (galactocele).
Těsně před menstruací se mohou cysty na prsou zvětšit a zjemnit. Když se vyvíjejí těsně pod kůží, jsou měkké a hladké. Když se vyvinou hlouběji, mohou se cítit tvrdě.
Cysty na prsou jsou obvykle bezbolestné, pokud se nezvětší zvlášť. Jsou zřídka rakovinové.
Fibroadenom
U žen jsou fibroadenomy nejčastějšími benigními hrudkami. Bezbolestná hrudka se může objevit v jakémkoli věku, ale zejména ve vašich 20. nebo 30. letech.
Hrudka je pevná a hladká a při dotyku se volně pohybuje.
Lipoma
Lipom je shluk tukové tkáně těsně pod kůží. Lipomy jsou pomalu rostoucí a bezbolestné, pokud netlačí na nerv nebo nerostou kolem cév. Cítí se gumové a pohybují se, když na ně tlačíte.
Lipom se může vyvinout u kohokoli, ale obvykle je diagnostikován u lidí ve věku od 40 do 60 let.
Lipomy jsou obvykle neškodné a téměř vždy benigní. Existuje však velmi vzácný typ rakoviny nazývaný liposarkom, který roste v tukových tkáních a může vypadat jako hluboký lipom.
Tuková nekróza
K nekróze tuků dochází, když je tuková prsní tkáň poškozena při poranění prsu nebo po lumpektomii nebo radiační léčbě. Tato nerakovinová kostka je bezbolestná, kulatá a pevná.
Absces
Někdy se hrudka ukáže jako absces. To je hromadění hnisu, který se zapálí.
Mezi příznaky patří:
- bolestivost
- únava
- horečka
Hematom
Hematom je krev naplněná hmota způsobená chirurgickým zákrokem nebo zraněním prsu. Mělo by se to uzdravit samo.
Sklerotizující adenóza
K tomu dochází, když v lalocích prsu dojde k přemnožení tkání. Může způsobit hrudky, které na mamografu vypadají jako kalcifikace.
Nodulární fasciitida
Nodulární fasciitida je typ benigního nádoru, který se může objevit kdekoli v těle, včetně hrudní stěny, ale zřídka v prsou.
Hrudka rychle roste, je pevná a může mít nepravidelné okraje. Může to způsobit určitou míru něhy.
Poranění hrudníku
Někdy se krátce po poranění hrudníku může vytvořit povrchová boule. Může to být bolestivé, ale bolest a otok se pravděpodobně po aplikaci ledu zlepší.
Extrapulmonální tuberkulóza
Kostní tuberkulóza může způsobit hrudky v hrudní stěně, žebrech, páteři a hrudní kosti. Mezi další příznaky patří:
- něha
- bolest
- ztráta váhy
Rakovina prsu
Hrudka v prsu může být známkou rakoviny prsu. Rakovinové hrudky jsou obvykle tvrdé a mají nepravidelné okraje, ale hrudky způsobené rakovinou prsu mohou být také měkké nebo kulaté. Mohou nebo nemusí být bolestivé.
Mezi další příznaky rakoviny prsu patří:
- dolíčky na kůži
- červená, šupinatá nebo zesilující kůže
- otok prsu, i když na něm není patrná žádná hrčka
- bradavka se otáčí dovnitř
- výtok z bradavek
- bolest bradavek nebo prsou
- oteklé lymfatické uzliny pod paží nebo kolem klíční kosti
Hrudní kost způsobuje
Kromě těch, které jsou uvedeny výše, existuje několik dalších důvodů, proč si můžete vytvořit hrudku uprostřed hrudníku.
Zlomená hrudní kost
Zlomená hrudní kost je obvykle výsledkem poranění tupými silami, jako je autonehoda, sportovní zranění nebo pád z velké výšky. Můžete mít také otoky, podlitiny nebo hematomy.
Hodgkinův lymfom
Hodgkinův lymfom je typ rakoviny krve, který může také ovlivnit orgány a lymfatické uzliny. Není to běžné, ale někdy to může ovlivnit kosti, včetně žeber, páteře a hrudní kosti.
Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- otok
- ztráta váhy
Příčiny hrudek pod hrudní kostí
Xiphoidní syndrom
Xiphoidní syndrom je vzácný stav, který způsobuje zánět dolní části hrudní kosti, který se nazývá xiphoidní proces.
Kromě hrudky může způsobit bolest hrudní kosti, hrudníku a zad. Může to být způsobeno tupým traumatem nebo opakovaným zraněním.
Epigastrická kýla
Epigastrická kýla se vyskytuje těsně pod hrudní kostí a nad pupkem, obvykle u dětí. Může být přítomen při narození nebo se může vyvinout později v důsledku slabého nebo namáhaného břišního svalstva.
Mezi další příznaky patří otok, nepohodlí nebo bolest, která se zhoršuje během kýchání nebo kašle.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Benigní hrudky jsou obvykle měkké a pohyblivé, zatímco rakovinové hrudky bývají tvrdé a nepohyblivé.
Pokud máte novou hrudku na hrudi, je dobré navštívit lékaře, zejména pokud je doprovázen:
- otok
- bolest na hrudi
- svalová atrofie
- expanze hrudníku
- zhoršený pohyb
Měli byste také navštívit lékaře, pokud máte osobní nebo rodinnou anamnézu rakoviny nebo jste prodělali poranění hrudníku.
Diagnostikování hrudních hrudek
Lékař vám položí otázky o tom, jak dlouho máte bouli, jak rychle roste a jaké jsou další příznaky.
V některých případech bude k diagnostice hrudky stačit fyzické vyšetření. To může být případ cyst, fibroadenomu a lipomu. Pro stanovení diagnózy je mnohokrát nutné další testování.
Zobrazovací testy
Zobrazovací testy mohou pomoci poskytnout podrobný pohled na hrudník, aby bylo možné určit přesnou polohu a velikost hrudky. Může také pomoci určit, zda hrudka roste příliš blízko krevních cév, kostí nebo vnitřních orgánů.
Zde jsou některé ze zobrazovacích testů, které možná budete potřebovat:
- rentgen hrudníku
- CT vyšetření
- MRI hrudníku
- mamografie
- ultrazvuk prsu
Biopsie
Jediným způsobem, jak vyloučit nebo potvrdit rakovinu, je biopsie. Biopsie zahrnuje odebrání vzorku tkáně pro vyšetření pod mikroskopem.
V závislosti na umístění hrudky to lze provést aspirací jehlou nebo chirurgickou biopsií.
Léčba základní příčiny
Léčba hrudních hrudek závisí na příčině.
Sledujte a počkejte
Někdy může lékař chtít sledovat a sledovat hrudku, aby zjistil, zda sama zmizí, než si zvolí léčbu. To může být případ lipomů a některých cyst.
Léky
Hrudky v důsledku poranění hrudníku lze léčit léky proti bolesti (OTC) a protizánětlivými přípravky.
Abscesy, extrapulmonální tuberkulóza a další infekční příčiny mohou být léčeny antibiotiky nebo jinými léky.
Chirurgická operace
Pokud nereagují na krevní cévy, svaly, kosti nebo hlavní orgány, může být nutné chirurgicky odstranit nerakovinové nádory.
Fibroadenomy, nekróza tuků a sklerotizující adenóza jsou obvykle chirurgicky odstraněny. Vzhledem k tomu, že nodulární fasciitida je obtížně odlišitelná od rakoviny, měly by být tyto hrudky také odstraněny.
Chirurgie může být volbou pro poranění kosti.
Primární maligní nádory jsou obvykle chirurgicky odstraněny. V některých případech může být nádor na hrudi sekundární, což znamená, že se rozšířil do hrudníku z jiné části těla. V takovém případě závisí možnosti chirurgického zákroku na rozsahu onemocnění.
Léčba rakoviny
Kromě chirurgického zákroku mohou další léčby rakoviny zahrnovat:
- chemoterapie
- radiační terapie
- imunoterapie
- cílené terapie
- paliativní péče
- klinické testy
Odnést
Hrudní hrudky mohou být způsobeny řadou faktorů. Většina z nich není rakovinová a mnoho z nich je snadno léčitelných.
Pokud máte hrudku neznámého původu, zeptejte se lékaře, zda si ji necháte zkontrolovat. Ať už je příčina jakákoli, včasná diagnostika a léčba má obecně za následek více možností a lepší výsledek.
-to-talk-to-yourself.jpg)
