- WPS nabízí plány Medicare Part D obyvatelům Wisconsinu.
- WPS má síť, která zahrnuje lékárny ve všech 50 státech.
- Prostřednictvím WPS jsou k dispozici dva různé plány části D.
- Plán WPS MedicareRx 2 nelze odečíst.
Wisconsin Physicians Service (WPS) sídlí v Madisonu ve Wisconsinu a slouží členům v celém státě od roku 1946. Dnes společnost nabízí různé typy pojistného krytí, včetně plánů Medicare Part D.
WPS má k dispozici dva plány Medicare Part D. Oba plány umožňují členům přístup k široké síti lékáren, stejně jako nízké platby na generických předpisech.
Jaké oblasti nabízejí plány WPS část D?
WPS nabízí část D plány obyvatelům Wisconsinu. Plán WPS část D můžete získat ve všech krajích po celé zemi.
I když budete muset žít ve Wisconsinu, abyste se mohli připojit k plánu WPS, můžete svůj plán použít v celé zemi. Síť lékáren WPS přesahuje rámec Wisconsinu a nabízí lékárenské pokrytí ve všech 50 státech.
Plán WPS může být tedy dobrou volbou, pokud často cestujete nebo žijete v jiném státě několik měsíců v roce.
Jaké jsou plány WPS část D?
WPS nabízí dva různé plány části D:
- Plán WPS MedicareRx 1. Plán 1 je základní plán části D určený pro členy, kteří neočekávají užívání mnoha léků. Nabízí také nízké pojistné.
- WPS MedicareRx plán 2. Plán 2 je určen pro členy, kteří mohou mít spoustu léků na předpis. Tento plán poskytuje některé další výhody, které vám pomohou snížit vaše hotové náklady.
Oba plány nabízejí podobné pokrytí. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že plán 1 má odpočitatelnou částku, zatímco plán 2 nikoli. Navíc Plan 2 nabízí větší pokrytí během mezery pokrytí části D známé jako „kobliha“.
Například pokud máte WPS MedicareRx Plan 1, zaplatíte 25% spoluúčastí za generika během koblihy. WPS MedicareRx Plan 2 však během koblihy nabízí generiku bez jakýchkoli nákladů.
Jaké pokrytí poskytují plány WPS část D?
Oba plány WPS část D nabízejí předpisové pokrytí a přístup k celostátní síti WPS. Další pokrytí, které u obou plánů najdete, zahrnuje:
- značkové pokrytí drogami
- obecné pokrytí drogami
- zlevněné ceny na 90denní zásilkový spotřební materiál
- přístup k programu Medication Therapy Management (MTM), který pomáhá členům spravovat více receptů a odpovídá na jakékoli dotazy ohledně léků na předpis
Kolik stojí část D plány z WPS?
Mnoho plánů části D má různé ceny v každé oblasti nebo městě, které pokrývají. U plánů WPS tomu tak není.
Dva plány WPS mají ve Wisconsinu stejné standardizované náklady.
V tabulce níže můžete získat podrobnější pohled na některé náklady spojené s každým plánem v roce 2021.
Jak vidíte, za plán 2 budete každý měsíc platit více, ale vaše celkové hotové náklady budou nižší než u plánu 1.
Výběr správného plánu bude záviset na vašem rozpočtu, počtu receptů, které užíváte, a na jaké úrovni jsou vaše léky na předpis.
Upozorňujeme, že vaše náklady na jakýkoli plán části D jsou navíc k nákladům na vaše další pokrytí Medicare.
Co je část D Medicare?
Medicare Part D je pokrytí léků na předpis.
Protože ani jedna část původního Medicare (části A a B) nezahrnuje pokrytí léků na předpis, které užíváte doma, soukromé pojišťovací společnosti jako WPS uzavírají smlouvy s Medicare, aby nabídly plány části D.
Tyto plány musí dodržovat předpisy stanovené Medicare. Například Medicare nedovolí, aby plány části D pokrývaly určité typy léků.
Medicare také reguluje maximum z kapsy, které plány Part D mohou mít. V roce 2021 musí plány mít out-of-pocket maximálně $ 6,550 nebo méně.
Co je formule části D?
Všechny plány části D obsahují seznam léků, na které se budou vztahovat. Tento seznam se nazývá receptura.
Formulář obsahuje seznam generických, značkových a speciálních léků, které váš plán pokryje. Rovněž uvádí vaše náklady na tyto recepty.
Váš plán nebude pokrývat váš předpis, pokud není v jejich vzorcích.
Než se zaregistrujete do plánu, můžete zkontrolovat jeho složení a ujistit se, že máte zahrnuty všechny léky na předpis, které pravidelně užíváte.
Skvělým způsobem, jak toho dosáhnout, je použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare. Pomocí tohoto nástroje můžete zadat všechny recepty, které si vezmete, spolu s vaším PSČ. Získáte shodné s plány ve vaší oblasti, které zahrnují vaše léky v jejich vzorcích.
Jaký je poplatek za pozdní zápis do Medicare Part D?
Medicare vyžaduje, abyste měli nějakou formu pokrytí léků na předpis. Pokud máte pokrytí předpisu z jiného zdroje, jako jsou zdravotní výhody zaměstnavatele vašeho manžela, nemusíte mít pokrytí části D.
Pokud se však později zaregistrujete do části D, budete muset prokázat toto pokrytí. To vám pomůže vyhnout se platbě poplatku za pozdní registraci. Poplatek za pozdní registraci se zvyšuje po každém měsíci, kdy jste po počátečním období registrace neměli část D nebo jiné pokrytí předpisem.
Mohu získat pokrytí předpisu s plánem Medicare část C?
Medicare Part C může být dobrou volbou, pokud žádný ze samostatných plánů Part D ve vaší oblasti nesplňuje vaše potřeby. Plány části C, známé také jako plány Medicare Advantage, kombinují obě části původního Medicare do jednoho plánu.
Mnoho plánů zahrnuje také pokrytí léků na předpis. To vám umožní mít všechny vaše zdravotní péče v rámci jednoho plánu. Plány části C také často zahrnují další pokrytí věcí, které původní Medicare nepokrývá, jako jsou návštěvy zubů nebo péče o zrak.
Plán Medicare Advantage s pokrytím léků na předpis uspokojí požadavek Medicare na pokrytí. To znamená, že vám nebudou účtovány žádné poplatky za pozdní registraci, pokud se později rozhodnete přejít na samostatný plán části D.
Jídlo s sebou
WPS nabízí plány Medicare Part D v celém státě Wisconsin. Společnost nabízí dvě možnosti plánu, aby splnila potřeby pokrytí léků na předpis členů.
WPS nabízí přístup k celostátní síti lékáren, což znamená, že členové mohou dostávat recepty naplněné, když jsou mimo domov. Pokrytí zahrnuje také přístup k programu MTM, který může členům pomoci spravovat a porozumět jejich předpisům.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.
