Sebevražda mezi zdravotnickými pracovníky není, bohužel, nový fenomén.
1213061046Na konci dubna zemřela sebevraždou doktorka Lorna Breenová, lékařka pro urgentní medicínu, která léčila pacienty s COVID-19 - a sama se z této choroby dostala a uzdravila se.
Její otec, Phillip Breen, věří, že je zodpovědný za virus a devastaci, kterou způsobil v New Yorku, včetně nemocnice, kde Breen pracoval. Řekl CNN: "Šla dolů do zákopů a byla zabita nepřítelem v první linii."
Pracovníci v první linii ve zdravotnictví, zejména v nemocnicích, kteří byli zasaženi přepětím pacientů, čelili zmatené nemoci, které plně nerozumí, jak zacházet, a vícečetným úmrtím v jedné směně.
Wesley Boyd, psychiatr personálu v Cambridge Health Alliance a docent psychiatrie na Harvardské lékařské fakultě, říká: „Historicky se v lékařském výcviku považuje smrt pacienta za selhání.“
"I kdyby to byla nevyhnutelnost, i kdyby nebylo nic, co by mohli udělat, [smrt] je považována za neúspěch."
Pro lékaře, kteří mají tendenci být nadřízenými, Boyd říká, že smrt pacientů po smrti pacientů - jak se to stalo v některých nemocnicích s COVID-19 - má obrovskou daň za duševní zdraví.
Toto mýto na zdravotnických pracovnících se zhoršuje nedostatkem osobních ochranných prostředků (OOP), izolací se od rodiny ze strachu, že onemocní, strachem z toho, že se nakazí virem, a z toho, že jejich spolupracovníci onemocní z COVID- 19.
Ale deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a sebevraždy mezi zdravotnickými pracovníky bohužel nejsou novým fenoménem.
Před pandemií studie zjistila, že téměř 16 procent lékařů pohotovosti splnilo kritéria pro PTSD.
Zdravotničtí pracovníci mají vyšší míru rizika sebevraždy než většina ostatních profesí. Lékaři mají 1,4krát vyšší míru sebevražd, zatímco ženy 2,2krát vyšší než u běžné populace.
Jen málo lidí si více uvědomuje krizi duševního zdraví mezi lékaři než Dr. Pamelia Wible.
Před osmi lety byl Wible u památníku lékaře, který zemřel sebevraždou. Byl to třetí lékař, který za 18 měsíců zemřel sebevraždou. Byla to krize, kterou samotná Wible důvěrně pochopila.
"V roce 2004 jsem se modlila, abych zemřel ve spánku," řekla. "A byl jsem si jistý, že jsem jediný lékař na světě, který to tak cítil."
Do roku 2018, kdy Wible seděla na těchto po sobě jdoucích vzpomínkových bohoslužbách, věděla, že není sama. Existovala však další myšlenka, že nemohla dostat z hlavy: proč.
Ne jen proč tolik lékařů umíralo na sebevraždu, ale proč o tom nemluvili lidé? A co je nejdůležitější: Proč s tím nikdo nic nedělal?
Na svém blogu začala psát o sebevraždě mezi lékaři a brzy přiměla studenty medicíny a lékaře, aby si s ní promluvili.
Wible věří, že existuje řada faktorů, které činí krizi duševního zdraví mezi lékaři tak závažnou. Wible říká, že to často začíná pobytem, kdy jsou obyvatelé využíváni „jako levná pracovní síla“, což vydělá v průměru 61 000 $ ročně na práci přes 80 hodin týdně.
"Asi před deseti lety omezili pobytové hodiny na 80 týdně," říká Boyd, "ale v mnoha programech byste měli vědět vše o svých pacientech, než vyrazíte na kole - kam chodíte ve skupině s ostatními obyvateli zkontrolujte pacienty. “
Boyd říká, že to znamená, že obyvatelé často musí dorazit v dostatečném předstihu před tím, než jejich směna začne dělat předkola, jako je kontrola laboratorních prací. "Takže minimálně je to 80 hodin týdně, plus vše, co musíte udělat kolem těch 80 hodin mimo hodiny."
Existuje bohužel mnoho důvodů, proč zdravotničtí pracovníci - zejména lékaři - nevyhledávají odbornou pomoc v případě problémů s duševním zdravím.
Lékař z newyorské nemocnice, který hovořil pod podmínkou anonymity, uvedl, že problémy duševního zdraví jsou příliš často považovány za známku slabosti v profesi, kde je „odolnost“ cennou vlastností.
Existují však konkrétnější důvody, proč nehledat pomoc.
Wible a Boyd říkají, že některé státní licenční rady a žádosti o zaměstnání se ptají, zda lékař „někdy podstoupil léčbu duševního zdraví“.
"Je to úplné porušení jejich práv," říká Wible. "Pokud jsem před lety hledal léčbu poporodní deprese, proč to musí vědět licenční rada nebo můj potenciální zaměstnavatel?"
Boyd souhlasí. „Měli by se zeptat:„ V současné době nejste schopni plnit své pracovní povinnosti? “Příliš mnoho států a potenciálních zaměstnavatelů to stále nedělá,“ říká.
"Bohužel existuje spousta legitimity, když se bojíme, že pokud rada uslyší ... mohlo by to být proti vám."
Dokonce i lékaři, kteří se zotavili z poruch užívání návykových látek, se s absolventy lékařských fakult „neshodují“ s nemocnicemi.
Dalším tragickým příkladem je Leigh Sundem, absolventka lékařské fakulty, která zemřela sebevraždou dva roky po jejím absolvování. V mládí bojovala se závislostí, ale uzdravovala se a na lékařské fakultě si vedla dobře.
Její historie závislosti jí však zabránila ve shodě s nemocnicí pro její pobyt. Zatížen dluhem z lékařské školy a neviděl žádnou alternativu, Sundem zemřel 5. května 2019 sebevraždou.
Vzhledem k tomu, že zdravotničtí pracovníci jsou již ve vážné krizi duševního zdraví, a s několika možnostmi, jak získat pomoc, je smrtící pandemie nového viru receptem na ještě horší krizi duševního zdraví.
Zdá se, že nemocnice si uvědomují pravděpodobnost, že zdravotničtí pracovníci budou bojovat s poruchami souvisejícími s traumatem během pandemie a po ní.
Mnoho lidí si najalo odborníky na duševní zdraví, aby se setkali se všemi zaměstnanci, kteří chtějí mluvit o svých pocitech. Organizace pro duševní zdraví, jako je národní Trauma Recovery Network a Frontline Workers Counseling Project in the Bay, organizují bezplatnou terapii pro zdravotnické pracovníky.
Uvidíme však, zda lze stigma a potenciální profesní důsledky dostatečně snížit, aby ti, kteří to potřebují, skutečně vyhledali pomoc.
Změny byly před pandemií dávno opožděné - nyní jsou absolutní nutností.
Katie MacBride je spisovatelka a redaktorka na volné noze. Kromě Healthline najdete její práce mimo jiné v Vice, Rolling Stone, The Daily Beast a Playboy. V současné době tráví příliš mnoho času na Twitteru, kde ji můžete sledovat na @smakb.