Co jsou hyperaktivní močový měchýř a močová inkontinence?
Hyperaktivní močový měchýř (OAB) je stav, při kterém močový měchýř již nedokáže normálně zadržovat moč. Pokud máte hyperaktivní močový měchýř, můžete často pociťovat náhlé nutkání na močení nebo nehody.
Inkontinence moči znamená ztrátu kontroly nad močovým měchýřem. Není to podmínka; je to symptom. Inkontinence může být známkou něčeho jednoduchého, jako je přílišná spotřeba tekutin. Může také signalizovat závažnější problém, jako je infekce močových cest (UTI).
Příčiny OAB a UTI
OAB: Příčiny životního stylu
OAB se stane, když svaly, které řídí funkci močového měchýře, začnou působit nedobrovolně. Existuje mnoho možných důvodů pro OAB, včetně životního stylu. Například můžete mít OAB, pokud pijete alkohol a kofein ve velkém množství.
Alkohol a kofein působí jako diuretika, které způsobují, že tělo produkuje více moči. Pouhé pití spousty tekutin obecně - kofeinovaných, alkoholických nebo ne - může přispět k příznakům OAB.
OAB: Lékařské příčiny
Vážné zdravotní stavy mohou také vést k OAB. Cévní mozková příhoda nebo problémy s nervovým systémem, jako je roztroušená skleróza (MS) nebo Parkinsonova choroba, mohou způsobit OAB. Diabetes a onemocnění ledvin mohou také.
U mužů má zvětšená prostata často za následek OAB. Akutní infekce močových cest může vést k podobným příznakům jako OAB u mužů i žen.
UTI
Nejběžnější infekce močových cest se vyskytují, když bakterie cestují po močové trubici, trubici, která se připojuje k vašemu močovému měchýři a vede moč z vašeho těla. Ženy mají kratší močovou trubici, což usnadňuje bakteriím dosáhnout močového měchýře a růst ve srovnání s muži. Asi 50–60 procent žen dostane během svého života UTI.
Cystitida je nejběžnějším typem UTI u dospělých premenopauzálních žen. Infekce zahrnuje pouze močový měchýř a močovou trubici. Tyto infekce se obvykle vyskytují, když se bakterie šíří z konečníku do močové trubice.
Některé ženy jsou náchylnější k těmto infekcím po sexuální aktivitě. Ztráta estrogenu po menopauze také zvyšuje náchylnost močových cest k infekcím.
Léčba OAB a UTI
OAB
Možnosti léčby OAB se liší. Cviky na pánevní dno mohou pomoci posílením svalů kolem krku močového měchýře a močové trubice. Může také pomoci hubnutí a načasování příjmu tekutin.
Lékař může předepsat orální léky ke zmírnění příznaků. Mezi invazivnější ošetření patří injekce botoxu do močového měchýře pro lepší kontrolu pohybu svalů.
UTI
Vzhledem k tomu, že různé infekce způsobují infekce močových cest, představují první linii léčby antibiotika. Typ antibiotika předepsaného lékařem bude záviset na vašem aktuálním zdravotním stavu, závažnosti UTI a druhu bakterií, které máte. Antibiotika běžně doporučovaná pro UTI zahrnují:
- Trimethoprim / sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)
- Fosfomycin (monurol)
- Nitrofurantoin (makrodantin, makrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxon (rocephin)
- Azithromycin (Zithromax, Zmax)
- Doxycyklin (monodox, vibramycin)
Lékař může po určitou dobu doporučit nízkodávková antibiotika, pokud máte sklon k častým infekcím močových cest. Antibiotická rezistence je rostoucím problémem, proto se doporučuje podávat co nejkratší léčbu antibiotiky.
U žen náchylných k UTI lze použít vaginální estrogen a brusinkový džus nebo tablety, které pomohou snížit riziko vývoje budoucích UTI.
Pokud je infekce močových cest dostatečně závažná, aby zahrnovala ledviny nebo vyžadovala intravenózní antibiotika, může být doporučena hospitalizace.
Rizika UTI
UTI může být omezena na močovou trubici a močový měchýř, nebo se může rozšířit přes močovody a do ledvin. Pokud dojde k infikování ledvin, mohou vaše orgány utrpět vážnější zranění.
Pokud je však UTI omezena na močovou trubici a močový měchýř, je výsledek obvykle omezen na nepohodlí, dokud není infekce odstraněna. Pokud není UTI léčena rychle, může se šířit po celém močovém systému a také do krevního řečiště. To může vést k život ohrožující infekci známé jako sepse.
UTI a další příznaky
Inkontinence moči je běžným znakem UTI. Další příznaky se obvykle vyskytují spolu s častým nutkáním na močení. Někdo s UTI může také během močení pociťovat pálení nebo si všimnout krve v moči. Moč může mít také silný zápach nebo tmavou barvu.
Muži s UTI mohou mít bolesti konečníku, zatímco ženy s UTI mohou mít bolesti zad nebo pánve.
Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste být vyšetřeni lékařem. Pokud vám byla diagnostikována infekce močových cest, lékař vám předepíše léčbu antibiotiky.
Odnést
Náhlé a časté nutkání močit je běžné u OAB i UTI. Pokud nemáte žádné další příznaky, například nepříjemné pocity při močení, může se stát, že budete mít spíše OAB než UTI.
Příznaky OAB budou pokračovat, zatímco příznaky UTI jsou náhlé a mohou být také spojeny s horečkou.
Ačkoli oba problémy mohou být nepříjemné, jsou léčitelné a pro správnou diagnózu a léčbu vyžadují lékařskou péči. Poraďte se svým lékařem, pokud zaznamenáte jakékoli změny ve vzorcích močení, včetně frekvence a naléhavosti.