Přehled
Jizvová tkáň označuje tlusté vláknité tkáně, které nahrazují zdravé tkáně, které byly poškozeny. Zdravé tkáně mohou být zničeny řezem, významným zraněním nebo chirurgickým zákrokem. Poškození tkáně může být vnitřní, takže tkáň jizvy může tvořit pooperační chirurgii nebo v důsledku nemoci.
V počátečních stádiích není tkáň jizvy vždy bolestivá. Je to proto, že nervy v oblasti mohly být zničeny spolu se zdravými tělesnými tkáněmi.
Jizevní tkáň se ale postupem času může stát bolestivou, protože se regenerují nervová zakončení. Jizevnatá tkáň může také být bolestivá v průběhu vnitřního onemocnění. Množství bolesti se také může lišit podle závažnosti počáteční rány a jejího umístění na těle.
Zajímá vás, jestli bolest, kterou prožíváte, souvisí s jizvou? Pojďme se ponořit trochu hlouběji do tohoto tématu.
Příznaky bolesti jizev
Někdy může být jizva bezbolestná. Pokud jde o jizevnatou tkáň na pokožce, můžete si všimnout, že má silnější strukturu ve srovnání se zbytkem těla a to je vše.
Na druhé straně může být vnější jizva tkáně bolestivá. Mezi příznaky bolesti jizvy patří:
- zánět (otok)
- zarudnutí
- svědění
- pulzující
- citlivost (na dotek)
- snížený rozsah pohybu
- „Skřípavé“ zvuky nebo vjemy
Zjizvená tkáň, kterou nevidíte, se může tvořit v důsledku vnitřních ran, operací nebo základních onemocnění. Na těchto místech můžete stále pociťovat bolest a ztuhlost, zvláště pokud jizevní tkáň začne ovlivňovat okolní klouby. To je případ tkáně jizvy po koleni nebo páteři, stejně jako tkáně jizvy vytvořené po operacích obličeje nebo z lékařských postupů, jako jsou hysterektomie.
Bolest, která se objeví po letech
V některých případech je bolest zjizvené tkáně patrná hned. U jiných může bolest přijít po letech. Někdy to souvisí s nervy, které se vyvinou poté, co se samotné zranění zahojí. Další možností je, že těžké popáleniny nebo hluboká rána mohou nakonec ovlivnit kosti a klouby pod nimi, což vede k následné bolesti v místě tkáně jizvy.
U vnitřního poškození se může bolest vyvinout v důsledku toho, že tkáň jizvy probíhá ve zdravých tkáních, například v případě onemocnění plic a jater. Jak váš stav postupuje, můžete pociťovat bolest z nedostatečného fungování těchto částí těla spolu s dalšími souvisejícími příznaky.
Například jizevnatá tkáň, která se vyvíjí v plicích, může být výsledkem plicní fibrózy. Může se u vás objevit bolestivý kašel, dušnost, bolestivé klouby a únava. Fibróza nebo cirhóza jater nemusí být zpočátku bolestivé, ale jizvy, které se hromadí, mohou způsobit žloutenku, zadržování tekutin a podlitiny na kůži.
Léčba bolesti jizev
Navzdory vaší úrovni bolesti jsou k dispozici ošetření tkáně jizvy a její nepříjemné příznaky a vzhled. Poraďte se svým lékařem o následujících přístupech.
Revize nebo odstranění operace
Jizevnatou tkáň na kůži lze korigovat pomocí kosmetických chirurgických technik, jako jsou excize nebo roubování kůže. To mohou být životaschopné možnosti, pokud máte významné estetické obavy spolu s bolestí. Může se jednat o popáleniny třetího stupně, těžká zranění při nehodě nebo jiná zranění.
Nevýhodou korektivního chirurgického zákroku je, že tento proces by mohl vést k dalším jizvám, jako jsou keloidní jizvy. Váš plastický chirurg proto určí, zda by nová jizva byla mnohem méně významná než původní jizva. Pokud je odpověď ano, pak by techniky revize nebo odstranění mohly přinést větší úlevu, která může převážit nad rizikem dalších jizev.
Pokud tkáň jizev, kterou chcete ošetřit, pochází z nedávné operace, klinika v Clevelandu doporučuje počkat alespoň rok, než se rozhodnete pro revizní operaci. Je to proto, že počáteční tkáň jizvy mohla sama odejít, aniž by bylo nutné provádět další procedury.
Dermatologické postupy
Jizva po popáleninách, řezných ranách a silném akné může reagovat na dermabrazi nebo laserovou terapii. Budete však potřebovat několik sezení po dobu několika týdnů nebo měsíců. Místní terapie také odstraní vnější vrstvu tkáně jizvy, ale ne celou oblast.
Nevýhodou dermatologických postupů pro tkáň jizev je, že mohou dočasně zviditelnit oblast. Je také možná mírná bolest a otok. Tyto příznaky vymizí během několika dní od provedení zákroku.
Pokud máte obavy z bolesti jizev a nemáte dermatologa, můžete se podívat na lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Aktuální řešení
Určité oblasti pokožky mohou také reagovat na lokální séra pro tkáň jizev, jako jsou například ta, která obsahují antioxidační vitamin C. Zatímco séra mohou dobře fungovat při drobných jizvách, významné oblasti tkáně jizev mohou vyžadovat agresivnější ošetření od dermatologa.
Další volnou možností je antihistaminový krém, zvláště pokud je vaše tkáň jizvy relativně nová a je extrémně svědivá.
Injekce a injekce
Injekce kortikosteroidů pomáhají snižovat bolest a zánět. Steroidní injekce fungují nejlépe na keloidní nebo hypertrofické jizvy na povrchu pokožky.
Další možností jsou injekce botulotoxinu (Botox). Fungují tak, že uvolňují svaly v oblasti znepokojeného těla a snižují bolest a nepohodlí. I když injekce Botoxu mohou pomoci při bolestech jizevnaté tkáně, nezbaví se vzhledu jizvy.
Adhezní bariéry
Tyto gelové nebo kapalné materiály jsou spíše preventivní než ošetření. Jsou to v podstatě obvazy, které zabraňují adhezi po operaci. Tyto techniky jsou navrženy tak, aby zabránily slepení vašich kožních tkání, takže se u vás objeví menší bolest a nepohodlí spolu se sníženým vývojem jizev.
Je známo, že adhezní bariéry pomáhají při zjizvení po gynekologických operacích, jako jsou hysterektomie a porod císařským řezem. Pokud se obáváte bolestivé tkáně jizvy po zákroku, poraďte se s lékařem o bariérách adheze.
Kompresní techniky
Lékař může také doporučit kompresní ošetření jizev. To pomáhá zmírnit zánět z postižených tkání pokožky a současně snížit bolest.
V drogerii najdete kompresní obaly. Po celý den je rozmístěte kolem postižené oblasti, kam chcete. Nejen, že si trochu ulevíte od bolesti, ale můžete také vidět, jak se zjizvená tkáň postupem času zmenšuje.
Masáž
Masáž dokáže s bolestí jizvové tkáně zázraky. Váš lékař použije řadu technik hluboké tkáňové mobilizace nebo myofasciálního uvolňování, aby pomohl snížit zánět a podpořil pohyb v postižené oblasti.
Masáže mohou fungovat na jakýkoli typ bolesti jizev. Mohou být prováděny licencovaným chiropraktikem nebo masážním terapeutem. Informujte svého poskytovatele předem o bolesti jizevnaté tkáně a promluvte si, pokud chcete na oblast aplikovat jiné množství tlaku.
Grastonova technika
V některých případech vám lékař doporučí společnou léčbu zvanou Grastonova technika. To pomáhá zlepšit váš rozsah pohybu pomocí nástrojů z nerezové oceli, které pracují na rozbití tkáně jizvy, která způsobuje potíže.
Technika Graston funguje nejlépe v případech, kdy bolestivá tkáň jizev narušuje pohyblivost kloubů.
Fyzikální terapie
Někdy mohou těžké rány a výrazné jizvy po popáleninách a úrazech ovlivnit svaly a klouby ve vašem těle. To může následně omezit váš rozsah pohybu a schopnost plnit každodenní úkoly. V takových případech byste mohli mít prospěch z fyzikální terapie.
Fyzioterapeut vám pomůže projít určitými cviky, které vám mohou posílit svaly a klouby, abyste byli opět mobilnější. To je zvláště užitečné, pokud vaše jizva ovlivňuje hlavní oblasti mobility, jako jsou záda, břicho a končetiny.
Protahování a cvičení
Kromě strukturovaných fyzioterapeutických sezení existují i další úseky a cvičení, které si můžete doma udělat sami. Požádejte svého lékaře a fyzioterapeuta o rutinu.
Protahování se může hodit zejména ráno, když je vaše tělo obvykle tužší. To může také pomoci zmírnit bolest z vnitřní tkáně jizvy.
Jídlo s sebou
Ať už jste podstoupili nedávný chirurgický zákrok, zranění nebo popáleninu, bolest z jizev je skutečná možnost. Poraďte se s lékařem o způsobech, jak zmírnit bolest jizev. Pokud máte podezření na základní zdravotní stav, ihned si domluvte schůzku.
