Co jsou transfuzní reakce?
Pokud jste zaznamenali silnou ztrátu krve nebo nízkou hladinu v krvi, může vám krevní transfúze pomoci obnovit krev, kterou jste ztratili. Jedná se o rutinní postup, který vám přidá darovanou krev. Krevní transfuze mohou zachránit život. Je však důležité, aby byla krev přesně přizpůsobena vaší krevní skupině. Pokud se krevní skupina neshoduje, může dojít k transfuzní reakci. Tyto reakce jsou vzácné, ale mohou být škodlivé pro vaše ledviny a plíce. V některých případech mohou být životu nebezpečné.
Jaký je proces transfuze?
Lékař vám může doporučit krevní transfuzi, pokud jste ztratili krev nebo neprodukují dostatek krve. Může to být způsobeno:
- nemoc
- chirurgická operace
- rakovina
- infekce
- popáleniny
- zranění
- jiné zdravotní stavy
Krevní transfuze se nejčastěji provádějí pro krevní složky, jako jsou červené krvinky, krevní destičky nebo plazma. Před transfuzí krve vám lékař odebere krev. Tento vzorek bude odeslán do laboratoře k psaní a křížové shodě. Psaní je, když laboratoř určuje krevní skupinu. Crossmatching testuje, aby se zjistilo, zda je vaše krev kompatibilní s krví dárce stejného typu.
Existuje celá řada krevních skupin, včetně:
- Pozitivní
- Zápor
- O pozitivní
- O negativní
- B pozitivní
- B negativní
- AB pozitivní
- AB negativní
Znalost vaší krevní skupiny je důležitá, protože červené krvinky obsahují antigeny nebo proteinové markery odpovídající těmto krevním skupinám. Pokud vám laboratoř poskytne nesprávný typ krve, váš imunitní systém detekuje jakékoli cizí bílkoviny v červených krvinkách nesprávné krevní skupiny a pokusí se je zničit.
Krevní banky mají důkladné testovací procesy, které zajišťují, že krev je bezpečná a správně napsaná pro použití. Lékař nebo zdravotní sestra vám vysvětlí všechna rizika krevních transfuzí a bude vás pečlivě sledovat, když budete krev dostávat.
Potenciální příznaky transfuzní reakce
Většina reakcí na transfuzi krve nastává, když dostáváte krev nebo bezprostředně po ní. Dokud obdržíte transfuzi, lékař nebo zdravotní sestra zůstanou s vámi. Zkontrolují vaše životní funkce a sledují příznaky, na které byste mohli reagovat.
Mezi příznaky transfuzní reakce patří:
- bolesti zad
- tmavá moč
- zimnice
- mdloby nebo závratě
- horečka
- bolest v boku
- návaly kůže
- dušnost
- svědění
V některých případech však transfuzní reakce probíhají dny po transfuzi. Po transfuzi věnujte pozornost svému tělu a pokud máte pocit, že něco není v pořádku, kontaktujte lékaře.
Co způsobuje transfuzní reakci?
Protilátky v krvi příjemce mohou napadnout krev dárce, pokud nejsou kompatibilní. Pokud imunitní systém příjemce napadne červené krvinky dárce, nazývá se to hemolytická reakce.
Můžete také mít alergickou reakci na transfuzi krve. Tyto příznaky mohou zahrnovat kopřivku a svědění. Tento typ reakce je často léčen antihistaminiky.
Dalším typem transfuzní reakce je akutní poranění plic související s transfuzí (TRALI). K této reakci může dojít, když plazma dárce obsahuje protilátky, které způsobují poškození imunitních buněk v plicích. Toto poškození plic vede k hromadění tekutin v plicích a může vážně omezit schopnost plic dodávat kyslík do těla. K této reakci obvykle dochází do šesti hodin po podání krve.
Ve vzácných případech mohou být v darované krvi přítomny bakterie. Poskytnutí této kontaminované krve příjemci může vést k infekci, šoku a smrti.
Transfuzní reakce může také nastat, pokud člověk dostane příliš mnoho krve. Toto se nazývá oběhové přetížení spojené s transfuzí (TACO). Mít příliš mnoho krve může vaše srdce přetížit a přinutit ho, aby usilovněji pracovalo na pumpování krve do vašeho těla, což má za následek hromadění tekutin v plicích.
Můžete také pociťovat přetížení železem kvůli příliš velkému množství železa z krve dárce. To může při mnoha transfuzích poškodit vaše srdce a játra.
Možné komplikace transfuzní reakce
Transfuzní reakce nejsou vždy vážné. Některé však mohou být životu nebezpečné. Mezi závažné komplikace patří:
- akutní selhání ledvin
- anémie
- plicní problémy (plicní edém)
- šok - život ohrožující stav, který je důsledkem nedostatečného průtoku krve
Snížení rizika transfuzní reakce
Krevní banky vynakládají veškeré úsilí na screening a testování krve. Vzorek krve příjemce je často smíchán s potenciální dárcovskou krví, aby byla zajištěna kompatibilita.
Před podáním krve vám bude důkladně zkontrolován krevní štítek a vaše identita. Tím je zajištěno, že lékař nebo zdravotní sestra podává správné krevní produkty správnému příjemci.
Jak se léčí transfuzní reakce?
Pokud vy nebo váš lékař zjistíte příznaky reakce na transfuzi krve, měla by být transfuze okamžitě zastavena. Zástupce laboratoře by měl přijít a odebrat vám krev a odebrat darovanou krev k testování, aby se ujistil, že jsou vhodně spárovány.
Transfuzní reakce se mohou lišit v závažnosti. Některé příznaky mohou být mírné a mohou být léčeny acetaminofenem, aby se snížila jakákoli bolest nebo horečka.
Lékař může také předepsat nitrožilní tekutiny nebo léky, aby se snížila pravděpodobnost selhání ledvin a šoku.
Otázka:
Jaké je zotavení po transfuzi krve? Je mírná bolest v dolní části zad po transfuzi krve normální, nebo je to známka možné reakce na transfuzi?
A:
Po transfuzi možná nebudete cítit žádné příznaky nebo se budete cítit energičtější. Lékař vás může po transfuzi nějakou dobu sledovat, aby se u vás nevyvinula reakce. Pokud se však objeví jakékoli potíže, jako je horečka, závratě, dušnost nebo mírná bolest zad, okamžitě o tom informujte zdravotnický personál, protože by to mohlo znamenat transfuzní reakci.
Daniel Murrell, MDOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
