Porucha přizpůsobení

Porozumění poruchám přizpůsobení

Poruchy přizpůsobení jsou skupinou stavů, které mohou nastat, když máte potíže se zvládáním stresující životní události. Mezi ně může patřit smrt milovaného člověka, problémy ve vztazích nebo propuštění z práce. Zatímco se každý setkává se stresem, někteří lidé mají potíže s manipulací s určitými stresory.

Neschopnost přizpůsobit se stresující události může způsobit jeden nebo více závažných psychologických příznaků a někdy dokonce i fyzické příznaky. Existuje šest typů poruch přizpůsobení, každý typ se zřetelnými příznaky a příznaky.

Poruchy přizpůsobení mohou mít vliv na dospělé i děti.

Tyto poruchy jsou léčeny terapií, léky nebo kombinací obou. S pomocí se obvykle můžete rychle zotavit z poruchy přizpůsobení. Porucha obvykle netrvá déle než šest měsíců, pokud stresor nepřetrvává.

Rozpoznávání příznaků poruchy přizpůsobení

Psychické a fyzické příznaky spojené s poruchou přizpůsobení se obvykle vyskytují během nebo bezprostředně po zátěžové události. Zatímco porucha netrvá déle než šest měsíců, vaše příznaky mohou pokračovat, pokud stresor není odstraněn. Někteří lidé mají jen jeden příznak. U jiných se může objevit mnoho příznaků.

Mentální příznaky poruch přizpůsobení mohou zahrnovat:

• vzpurné nebo impulzivní akce
• úzkost
• pocity smutku, beznaděje nebo uvěznění
• pláč
• stažený postoj
• nedostatek koncentrace
• ztráta sebeúcty
• sebevražedné myšlenky

Existuje jeden typ poruchy přizpůsobení, který je spojen s fyzickými i psychologickými příznaky. Tyto fyzické příznaky mohou zahrnovat:

• nespavost
• svalové záškuby nebo třes
• únava
• bolest nebo bolest těla
• špatné trávení

Druhy poruchy přizpůsobení

Následuje šest typů poruch přizpůsobení a jejich příznaky:

Porucha přizpůsobení s depresivní náladou

Lidé s diagnostikovaným tímto typem poruchy přizpůsobení mají obvykle pocit smutku a beznaděje. Je to také spojeno s pláčem. Můžete také zjistit, že vás již nebaví činnosti, kterým jste se dříve věnovali.

Porucha přizpůsobení s úzkostí

Mezi příznaky spojené s poruchou přizpůsobení úzkostí patří pocit ohromení, úzkosti a obav. Lidé s touto poruchou mohou mít také problémy s koncentrací a pamětí.

U dětí je tato diagnóza obvykle spojena s úzkostí z oddělení od rodičů a blízkých.

Porucha přizpůsobení se smíšenou úzkostí a depresivní náladou

Lidé s tímto druhem poruchy přizpůsobení prožívají depresi i úzkost.

Porucha přizpůsobení s narušením chování

Příznaky tohoto typu poruchy přizpůsobení zahrnují hlavně problémy s chováním, jako je bezohledná jízda nebo zahájení bojů.

Dospívající s touto poruchou mohou ukrást nebo poškodit majetek. Mohli by také začít chybět ve škole.

Porucha přizpůsobení se smíšeným narušením emocí a chování

Mezi příznaky spojené s tímto typem poruchy přizpůsobení patří deprese, úzkost a problémy s chováním.

Porucha přizpůsobení nespecifikována

Osoby s diagnostikovanou poruchou přizpůsobení nespecifikované mají příznaky, které nejsou spojeny s jinými typy poruch přizpůsobení. Mezi ně často patří fyzické příznaky nebo problémy s přáteli, rodinou, prací nebo školou.

Co způsobuje poruchy přizpůsobení?

Různé stresující události mohou způsobit poruchu přizpůsobení. Některé běžné příčiny u dospělých zahrnují:

• smrt člena rodiny nebo přítele
• vztahové problémy nebo rozvod
• zásadní životní změny
• nemoc nebo zdravotní problém (u vás nebo u někoho, komu jste blízcí)
• stěhování do nového domu nebo místa
• náhlé katastrofy
• finanční problémy nebo obavy

Mezi typické příčiny u dětí a dospívajících patří:

• rodinné boje nebo problémy
• problémy ve škole
• úzkost nad sexualitou

Komu hrozí riziko poruchy přizpůsobení?

U každého se může vyvinout porucha přizpůsobení. Neexistuje žádný způsob, jak říci, kdo ze skupiny lidí, kteří zažívají stejný stresor, si jej vyvine. Vaše sociální dovednosti a metody zvládání jiných stresorů mohou určovat, zda se u vás vyvine porucha přizpůsobení.

Jak je diagnostikována porucha přizpůsobení?

Aby mohla být diagnostikována porucha přizpůsobení, musí osoba splňovat následující kritéria:

• prožívání psychologických nebo behaviorálních příznaků do tří měsíců od zjištění identifikovatelného stresoru nebo stresorů ve vašem životě
• mít více stresu, než by bylo obvyklé v reakci na konkrétní stresor, nebo stres, který způsobuje problémy ve vztazích, ve škole nebo v práci, nebo prožívání obou těchto kritérií
• zlepšení příznaků do šesti měsíců po odstranění stresoru nebo stresorů
• příznaky, které nejsou výsledkem jiné diagnózy

Jak se léčí porucha přizpůsobení?

Pokud obdržíte diagnózu poruchy přizpůsobení, pravděpodobně by vám prospěla léčba. Možná budete potřebovat pouze krátkodobou léčbu nebo budete muset být léčeni po delší dobu. Porucha přizpůsobení se obvykle léčí terapií, léky nebo kombinací obou.

Terapie

Terapie je primární léčbou poruchy přizpůsobení. Váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit navštívit odborníka na duševní zdraví. Můžete být doporučeni k psychologovi nebo poradci pro duševní zdraví. Pokud si však váš lékař myslí, že váš stav vyžaduje léčbu, může vás odkázat na psychiatra nebo praktického lékaře psychiatrické sestry.

Jít na terapii vám může umožnit návrat k normální úrovni fungování. Terapeuti vám nabízejí svou emoční podporu a mohou vám pomoci pochopit příčinu vaší poruchy přizpůsobení. To vám může pomoci rozvíjet dovednosti pro zvládání budoucích stresových situací.

Existuje několik druhů terapií používaných k léčbě poruch přizpůsobení. Mezi tyto terapie patří:

• psychoterapie (nazývaná také poradenská nebo hovorová terapie)
• krizová intervence (pohotovostní psychologická péče)
• rodinné a skupinové terapie
• podpůrné skupiny specifické pro příčinu poruchy přizpůsobení
• kognitivně behaviorální terapie nebo CBT (která se zaměřuje na řešení problémů změnou neproduktivního myšlení a chování)
• interpersonální psychoterapie nebo IPT (krátkodobá psychoterapie)

Léky

Někteří lidé s poruchami přizpůsobení také užívají léky. Léky se používají ke zmírnění některých příznaků poruch přizpůsobení, jako je nespavost, deprese a úzkost. Mezi tyto léky patří:

• benzodiazepiny, jako je lorazepam (Ativan) a alprazolam (Xanax)
• nonbenzodiazepinová anxiolytika, jako je gabapentin (Neurontin)
• SSRI nebo SNRI, jako je sertralin (Zoloft) nebo venlafaxin (Effexor XR)

Jaký je dlouhodobý výhled?

Výhled na zotavení z poruchy přizpůsobení je dobrý, pokud je léčen rychle a správně. Měli byste se rychle zotavit. Porucha u většiny lidí obvykle netrvá déle než šest měsíců.

Jak zabránit poruchám přizpůsobení

Neexistuje žádný zaručený způsob prevence poruchy přizpůsobení. Naučit se zvládat a být odolný však může pomoci při zvládání stresorů. Být odolný znamená být schopen překonat stresující faktory. Svou odolnost můžete zvýšit:

• rozvoj silné sítě lidí, kteří vás budou podporovat
• hledají pozitivní nebo humor v těžkých situacích
• žít zdravě
• vytvoření dobré sebeúcty

Může být užitečné připravit se na stresovou situaci, pokud víte, že ji budete muset předem vyřešit. Pozitivní myšlení může pomoci. Můžete také zavolat svého lékaře nebo terapeuta a probrat, jak nejlépe zvládnout zvláště stresové situace.