Máte otázky týkající se života s cukrovkou? My též! Proto nabízíme náš týdenní sloupec s poradenstvím ohledně diabetu, Ask D’Mine, který pořádá veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novém Mexiku. Tento týden Wil bere vážnou otázku týkající se užívání drog a cukrovky - konkrétně metamfetaminu. Toto navazuje na otázku, kterou jsme dostali dříve v tomto roce. I když rozhodně nepodporujeme užívání pervitinu, je třeba být upřímní a řešit skutečné otázky, kterým čelí mnozí v naší komunitě ...
{Máte vlastní otázky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected]}
Denny, typ 2 z New Jersey, píše: Po čtení vaše reakce na křišťálovou pervitin a diabetiky Zajímalo by mě, jestli po (pouze) jednom použití lék opouští tělo a pokud ano, jak dlouho to bude trvat? Ptám se, jak jsem jednou udělal pervitin, a od té doby (před 30 dny) byly a stále jsou moje hladiny cukru v krvi. Může to být jen náhoda?
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Páni, jaká zajímavá otázka. Určitě sakra nechci pervitin nijak okouzlit. Perníkový táta na této frontě toho udělal dost. S povinným „Nedělejte pervitin nebo jakoukoli nelegální drogu“ z cesty a v souladu s našimi Zeptejte se D'Mine charta, že žádná otázka není omezena, ráda s vámi budu mluvit, abych tak řekla.
Moje první myšlenka při čtení byla, že neexistuje způsob, jak by pervitin mohl mít následný účinek tak daleko, a přemýšlel jsem, jestli vás nějaká forma probuzení v posteli s cizí formou trápí, zdůrazňovat vás a zvyšovat hladinu cukru v krvi.
Ale už dávno jsem se naučil, že vždy je nejlepší udělat si průzkum, pokud nemám nějaké osobní zkušenosti s nějakým předmětem, a tak jsem zazvonil všem svým kamarádům a lékařům. (Můžete to číst, jak chcete.) To, co jsem zjistil, bylo složitější, než jsem kdy snil.
Proboha ... Kde začít? Dobře, začněme s otázkou, jak pervitin opouští tělo: Ano, opouští tělo. Ale pokud jde o vaši společnou otázku, jak dlouho to trvá, je to složitější otázka, jak se ukázalo.
Samozřejmě se mění s přesnou směsí pervitinu a bez ohledu na to, zda je požití, kouření nebo injekce, ale pervitin má průměrnou dobu trvání 8 až 12 hodin. Ale pak pervitin visí ve vašem těle dlouho po té vysoké. Zdá se, že je detekovatelný ve vaší krvi po dobu až tří dnů, v moči až šest dní a ve vlasech až 90 dní. Ty kecy prostě nechtějí opustit tvé tělo!
Detekce je samozřejmě problémem pro osoby s náhodným vyšetřováním drog v práci nebo u probačních úředníků; ale pro mě je detekce fascinující, protože pokud je v systému stále dostatek látky, která má být detekována, teoreticky by stále mohla mít nějaký biologický účinek. Je pravda, že nestačí na to, aby člověk dosáhl uspokojivé výšky, ale možná dost na to, aby dosáhl hladiny cukru v krvi?
Nyní, když je pervitin v těle, se dostává do téměř všech koutů. Podívejte se na tuto skvělou studii, kde vědci pomocí PET skeneru sledovali vývoj léku těly 10 dobrovolníků. Nejvyššími absorpčními orgány byly plíce, játra a mozek, ale také se dostávají do ... počkejte na to ... pankreas! Tělo to očividně nejrychleji čistí z plic, mozek nejpomaleji a dostává ho ze slinivky břišní střední rychlostí.
Když už mluvíme o tom, jak dostat pervitin, jak se tělo pokouší vyčistit tuto tvrdohlavou chemikálii? Zdá se, že je metabolizován játry a vylučován močí. Ušetřím vás podrobností. Když jsem to četl, bylo to tak složité, že jsem usnul u svého počítače.
Myslím, že bych měl brát pervitin, abych byl ve střehu.
Ale kdybych měl, zvýšilo by mi to hladinu cukru v krvi? Našel jsem spoustu důkazů, že zvyšuje srdeční frekvenci, krevní tlak, tělesnou teplotu a rychlost dýchání, ale co cukr? Co víme o pervitinu a glukóze?
Ve skutečnosti je to trochu záhada, ale zde jsou skromná fakta, jak existují. Nejprve víme, že pervitin ve skutečnosti narušuje schopnost mozku absorbovat glukózu, a proto kognitivní poruchy někdy vidíme u uživatelů. Droga způsobí, že budete hloupí tím, že budete hladovat mozkové buňky. Má tento nedostatek příjmu největším cukrovým vepřem ve vašem těle za následek nevyužitý přísun glukózy v krvi? Nevím. Ale možná ano, informační list o předepisování komerčně vyráběného metamfetaminu Desoxyn (používaný k léčbě poruch pozornosti) nese varování před jeho užíváním u lidí s cukrovkou, ale pouze říká „budete si muset pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi.“
Sledovat, co dělá?
Ve studii s 1 019 „pacienty závislými na metamfetaminu“ publikovanou v časopise Medicine měli tito jedinci ve skutečnosti nižší hladinu glukózy v krvi nalačno než kontrolní subjekty. Zdá se tedy, že rekreační pervitin snižuje hladinu cukru v krvi, nikoli ji zvyšuje.
Takže u normálních lidí se zdá, že pervitin nezvyšuje hladinu cukru v krvi, ale zdá se, že zůstává v těle, alespoň v malém množství, po loooooong čas. Co když pervitin místo toho, aby způsobil vysokou hladinu cukru v krvi, nějak zasahuje do jakéhokoli léku na diabetes, který užíváte? I když jsem našel tu studii s tisíci prasklinami ... omlouvám se, pacienti závislí na metamfetaminu, nemohl jsem najít studii s tisíci diabetických prasklin. A i kdyby byla taková studie provedena, vyřešení všech různých léků používaných ke kontrole hladiny cukru v krvi by vyžadovalo nezvládnutelně velké množství údajů.
Je tedy možné, že vaše trápení jsou výsledkem vašeho pobytu na jednu noc s pervitinem, ale i já připouštím, že to vypadá jako dlouhý záběr. Ale pokud mezi vaším pervitinovým mini dobrodružstvím a vašimi zvýšenými cukry neexistuje žádná korelace - jinými slovy, jak jste se divili, náhoda -něco stále způsobuje růst vašich cukrů. Co to tedy může být?
Musíte vyšetřit všechny obvyklé podezřelé:
Před měsícem jste spustili novou lahvičku injekčních léků nebo novou láhev pilulek? Pokud pilulky, zkontrolujte štítek, abyste se ujistili, že dávka je správná, poté přejděte na vyhledávač pilulek a ujistěte se, že kódy na vašich pilulkách odpovídají štítku. Někdy lékárny dělají chyby. Pokud používáte injekční roztok, odložte jej a vylomte novou lahvičku nebo pero, abyste zjistili, zda se vaše cukry vrátí k normálu. Pokud ano, šance jsou šťávou z radosti, kterou nyní používáte, byla poškozena teplem.
Další: Máte novou přítelkyni nebo nějaké jiné změny v životě, které by mohly zvýšit vaše stravování nebo snížit vaši normální aktivitu? Pokud se váš život změní, tak se musí léčit i váš diabetes.
Poté, vzhledem k tomu, že víme, že se (alespoň někdy) účastníte riskantního chování, nechte si zkontrolovat pohlavní choroby. Jakákoli infekce může zvýšit hladinu glukózy v krvi. Infekce, která trvá déle než měsíc, není běžnou zimou.
A nakonec nezapomeňte, že máte cukrovku 2. typu. OK. Omlouvám se. To byla hloupá věc. Jak můžeš zapomenout že? Snažil jsem se říct, že nezapomenu na základní povahu typu 2: Postupem času se to zhoršuje. Možná váš diabetes právě předběhl vaše léky. Rád to dělá.
Pokud je to váš případ, stačí navštívit svého doktora a nechat si vylepšit léky. Jedna závěrečná poznámka: Můžete si také prohlédnout minulé příspěvky zde na D'Mine o pervitinu, tento sloupec „Pervitická nebezpečí“ z roku 2015 a tato výzva k pomoci v roce 2010, kterou před lety sestavil editor AmyT.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete profesionální radu a péči licencovaného lékaře.
