Perimenopauza a výtok: Co očekávat

Přehled

Perimenopause je přechodné období vedoucí k menopauze. Menopauza je rozpoznána, když nemáte období po celý rok.

Perimenopauza obvykle začíná během 30 nebo 40 let. Během této doby jsou vaše hladiny estrogenu v pohybu, což může způsobit, že se váš menstruační cyklus bude od měsíce k měsíci lišit.

Jak se vaše tělo pohybuje delší, kratší nebo dokonce vynechané období, mohou následovat změny vaginálního výtoku. Může se také objevit vaginální suchost, jak perimenopause postupuje a hladiny estrogenu stále klesají.

Jak se výboj může změnit

Před perimenopauzou může být váš výtok:

• Průhledná
• bílý
• lepkavý
• podobný hlenu
• vodnatý
• mírný, ale nepříjemný zápach

Během perimenopauzy může mít výtok nahnědlý odstín. Může být také tenký a vodnatý nebo hustý a hrudkovitý. Tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.

Proč se to děje

Během vašich reprodukčních let vaše hladiny estrogenu a progesteronu stoupají a klesají v pravidelných časech během menstruačního cyklu. Tyto hormony pomáhají kontrolovat množství výtoku z pochvy.

V perimenopauze jsou vaše hladiny estrogenu nepravidelnější. Jak vaše tělo začne přecházet do menopauzy, bude estrogen náhodně stoupat a klesat.

Nakonec se vaše hladiny estrogenu ustálí v neustálém poklesu. Toto snížení estrogenu má přímý dopad na produkci vaginálního výtoku. Čím blíže se dostanete k menopauze, tím méně výboje vaše tělo vyprodukuje.

Deskvamativní zánětlivá vaginitida (DIV)

Ačkoli je DIV celkově neobvyklý, je častější u perimenopauzálních žen. Je to často spojeno se změnami vaginálního výtoku.

Navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče, pokud je váš výtok:

• neobvykle lepkavý
• žlutá
• zelený
• šedá

Vyschlý výtok může také způsobit, že se vaše vaginální oblast zčervená, svědí nebo otekne.

Není jasné, co způsobuje DIV. Někteří spekulují, že to může souviset s nedostatkem estrogenu, lichen planus nebo infekcí.

Kdy navštívit svého lékaře

Navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

• žlutý, zelený nebo šedý výboj
• pěnivý nebo pěnivý výboj
• krvavý výtok
• zápach
• silné svědění
• pálení nebo něha
• bolesti pánve nebo břicha
• bolest během sexu nebo močení

Aby vám pomohl potvrdit diagnózu, váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám položí otázky týkající se vaší zdravotní anamnézy. Buďte připraveni poskytnout informace o:

• datum vašeho posledního období
• ať už máte nějaké nové sexuální partnery
• jakékoli léky, které užíváte
• ať už máte bolesti v pánvi, zádech nebo břiše
• ať už jste použili cokoli ve vaginální oblasti, jako jsou menstruační přípravky jako tampony nebo vložky, sprchy nebo lubrikanty

Co očekávat během diagnostiky

Po diskusi o vašich příznacích váš poskytovatel provede vyšetření pánve.

Během zkoušky zkontrolují vulvu, zda neobsahuje neobvyklé zarudnutí, otoky nebo jiné příznaky. Vloží vám zrcátko do pochvy, aby si ji mohli prohlédnout uvnitř pochvy a děložního čípku.

Váš poskytovatel může odebrat malý vzorek výboje a poslat jej do laboratoře k testování. Laboratorní technik pravděpodobně zkontroluje hladinu pH. Vysoká úroveň pH znamená, že váš výboj je zásaditější. Pro bakterie je snazší růst v základnějším prostředí. Jedná se o hladinu pH nad 4,5.

Mohou také prohlížet vzorek pod mikroskopem a hledat kvasinky, bakterie a jiné infekční látky. Infekce může změnit strukturu, množství nebo vůni vašeho výtoku.

Výsledky těchto testů pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče určit, zda je léčba nutná, a pokud ano, která léčba je nejlepší.

Je léčba nutná?

Kolísání obvykle vyplývá ze změny hladiny estrogenu a nevyžaduje léčbu.

Pokud váš lékař diagnostikuje DIV, může doporučit místní klindamycin nebo hydrokortizon, které vám pomohou zmírnit příznaky.

Pokud jsou vaše příznaky důsledkem plísňové nebo bakteriální infekce, lékař doporučí topický přípravek na předpis nebo na předpis, který uklidní podráždění a vyléčí infekci.

Možnosti léčby jsou také k dispozici pro příznaky, které jsou výsledkem sexuálně přenosné infekce nebo jiné příčiny nesouvisející s perimenopauzou.

Zvládnout vybíjení

• K umytí vaginální oblasti použijte teplou vodu a nemýdlové čisticí prostředky.
• Namísto syntetických tkanin noste bavlněné spodní prádlo.
• Vyvarujte se příliš horkých koupelí a vonných koupelových produktů.
• Vyvarujte se sprchování.

Jaký je výhled?

Výtok obvykle klesá v pozdějších fázích perimenopauzy. Nakonec to ustoupí, když dosáhnete menopauzy.

Pokud se neobjeví jiné neobvyklé příznaky, tyto změny obvykle nevyvolávají obavy.

Pokud máte dotazy ohledně vaginálního výtoku během perimenopauzy nebo po menopauze, promluvte si se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.