Co je mozková mrtvice?
Cévní mozková příhoda nastane, když je přerušen přívod krve do mozku. Způsob, jakým mrtvice ovlivňuje mozek, závisí na tom, která část mozku utrpí poškození a do jaké míry.
Mozkový kmen, který sedí těsně nad míchou, ovládá vaše dýchání, srdeční rytmus a krevní tlak. Ovládá také vaši řeč, polykání, sluch a pohyby očí.
Impulzy zasílané jinými částmi mozku cestují mozkovým kmenem na cestě do různých částí těla. Jsme přežití závislí na funkci mozkového kmene. Mozková mrtvice ohrožuje životně důležité tělesné funkce, což z ní činí život ohrožující stav.
Dva typy mrtvice
Nejběžnějším typem cévní mozkové příhody je ischemická cévní mozková příhoda, která je způsobena krevní sraženinou. V tepně, která dodává krev do mozku, se může tvořit sraženina. Sraženina, která se tvoří jinde, může cestovat krevními cévami, dokud se nezachytí v té, která dodává krev do mozku. Když se krev nemůže dostat do části mozku, mozková tkáň v této oblasti zemře, protože nedostává kyslík.
Kromě krevních sraženin může arteriální disekce také způsobit ischemickou cévní mozkovou příhodu. Arteriální disekce je slza v tepně, která dodává krev do mozku. V důsledku slz se krev může hromadit ve stěně arteriální cévy a způsobit překážku průtoku krve. Tento tlak může také vést k prasknutí, prasknutí nebo úniku stěny.
Jiný typ mrtvice se nazývá hemoragická mrtvice. To je, když praskne slabá céva, což způsobí hromadění krve a tlak v mozku.
Běžné příznaky mozkové mrtvice
Příznaky mozkové mrtvice závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna. Cévní mozková příhoda může narušit životně důležité funkce, jako je dýchání a srdeční rytmus. Jiné funkce, které provádíme bez přemýšlení, jako jsou pohyby očí a polykání, lze také změnit. Mozková mrtvice může také zhoršit vaši řeč a sluch a způsobit vertigo.
Všechny signály z vašeho mozku se pohybují mozkovým kmenem a dostávají se do různých částí vašeho těla. Nervové buňky, které pocházejí z různých částí mozku, přenášejí tyto signály přímo mozkovým kmenem do míchy.
Když je přerušen tok krve v mozkovém kmeni, například při mozkové mrtvici, jsou narušeny také tyto mozkové signály.Na druhé straně budou ovlivněny také různé části těla, které tyto signály řídí. To je důvod, proč někteří lidé pociťují necitlivost na jedné nebo obou stranách těla nebo paralýzu v pažích nebo nohou.
Komplikace mozkové mrtvice
Mozkový kmen může způsobit, že ztratíte čich a chuť.
Mezi další vzácné komplikace patří kóma a syndrom uzamčení. Locked-in syndrom je stav, při kterém je celé vaše tělo, kromě očních svalů, paralyzováno. Lidé jsou schopni myslet a komunikovat pohyby očí, například mrkáním.
Kdo pravděpodobně dostane mrtvici?
Cévní mozkovou příhodu může mít kdokoli, ale vaše riziko se s věkem zvyšuje. Rodinná anamnéza cévní mozkové příhody nebo mini cévní mozkové příhody, nazývaná také přechodný ischemický záchvat, zvyšuje vaše riziko. Lidé starší 65 let tvoří dvě třetiny všech mrtvic.
Muži a lidé afroamerického, hispánského, asijského nebo tichomořského původu jsou také vystaveni vyššímu riziku. U žen je však větší pravděpodobnost úmrtí na mrtvici než u mužů.
Mezi další stavy, které zvyšují riziko mozkové mrtvice, patří:
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- cukrovka
- kardiovaskulární onemocnění
- určité poruchy krve
- těhotenství
- rakovina
- autoimunitní onemocnění
Rizikové faktory životního stylu
Některé faktory, které zvyšují riziko mrtvice, jsou mimo vaši kontrolu. Ale mnoho možností životního stylu, které mohou zvýšit vaši pravděpodobnost mrtvice, není. Patří mezi ně použití dlouhodobých hormonálních substitučních terapií a antikoncepčních pilulek. Obzvláště vysoké riziko jsou ženy starší 35 let, které také kouří.
Mezi chování, která zvyšují riziko cévní mozkové příhody, patří:
- kouření
- fyzická nečinnost
- zneužití alkoholu
- užívání drog, jako je kokain, heroin a amfetaminy
Jak je diagnostikována mrtvice?
Mozkový kmen je život ohrožující lékařská pohotovost. Pokud máte příznaky, které naznačují cévní mozkovou příhodu, lékař pravděpodobně objedná zobrazovací testy, jako je MRI, CT, Dopplerův ultrazvuk nebo angiogram. Testování srdeční funkce může zahrnovat elektrokardiogram a echokardiogram. Mezi další diagnostické postupy mohou patřit krevní testy a také testy funkce ledvin a jater.
Léčba mrtvice
V případě ischemické cévní mozkové příhody je první linií léčby rozpuštění nebo odstranění krevní sraženiny. Pokud je cévní mozková příhoda diagnostikována dostatečně rychle, lze podat léky na srážení sraženin. Pokud je to možné, lze katétr použít k odstranění sraženiny v proceduře zvané embolektomie. V některých případech se k rozšíření a udržení tepny používá angioplastika a stentování.
U hemoragické mrtvice musí být krvácení zastaveno. K zastavení krvácení se někdy umístí svorka nebo cívka. Může být také zapotřebí léky na snížení srážlivosti.
Mezitím bude možná nutné, aby váš lékařský tým přijal další opatření, aby vaše srdce a plíce fungovaly.
Dlouhodobý výhled
Mozkový kmen může mít za následek vážné dlouhodobé problémy. Může být nutné podat léky a pokračovat v léčbě. Fyzikální terapie může lidem pomoci získat zpět velkou motoriku a pracovní terapie může pomoci při každodenních úkolech. Logopedická terapie vám může pomoci znovu získat kontrolu nad tím, jak mluvíte a polykáte.
Někteří lidé, kteří přežili mozkový kmen, zůstávají s těžkým postižením. V těchto případech jim může pomoci psychologické poradenství.
Prevence mrtvice
Navzdory rizikům, kterým se nemůžete vyhnout, můžete snížit pravděpodobnost mozkové příhody. Některé obecné pokyny, které je třeba dodržovat, zahrnují:
- Jezte stravu s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem sodíku bohatou na ovoce, zeleninu a ryby.
- Cvičit pravidělně.
- Nekuřte.
- Nezneužívejte alkohol ani drogy.
Pokud jste obézní nebo máte vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol nebo typ chronického onemocnění, řiďte se doporučeními lékaře, abyste je udrželi pod kontrolou.
