1. Co by měli lékaři vidět, aby mi pomohli zahájit program hubnutí?
Nejprve byste měli zvážit návštěvu svého lékaře primární péče. Mohou vám poskytnout pokyny pro zdravé hubnutí na základě vašeho zdravotního stavu a věku. Mohou vám také doporučit vhodné tréninky a správný dietní plán.
V případě potřeby vás může lékař primární péče odkázat na bariatrického lékaře. Tito lékaři se specializují na regulaci hmotnosti a obvykle studují příčiny obezity a jak jí předcházet. Mohou vám poskytnout podrobné informace o vašich nutričních požadavcích a ideálním cvičení.
Bariatrickí chirurgové jsou lékaři, kteří provádějí operace hubnutí, například žaludeční bypass. Pokročilí intervenční endoskopisté jsou podmnožinou bariatrických lékařů, kteří vám mohou pomoci při hubnutí pomocí postupů, jako je intragastrický balón. Pokud vaše současné strategie hubnutí nebyly účinné, můžete se poradit s bariatrickým lékařem.
Vzhledem k tomu, že několik hormonálních stavů může vést k obezitě, může vás lékař primární péče před odesláním ke specialistovi na hubnutí nebo poskytnutím dietních doporučení odkázat na endokrinologa.
2. Co bude program hubnutí zahrnovat?
Cílem programu na snížení hmotnosti je pomoci vám splnit vaše cíle v oblasti hubnutí prostřednictvím zdravých, praktických a dosažitelných možností, jako jsou:
- Behaviorální léčba zaměřená na poradenství v oblasti životního stylu.Naučíte se zdravé stravovací návyky a chytré způsoby, jak dodržovat svůj stravovací plán a fyzické aktivity. Možná budete vyzváni, abyste si vedli záznamy o svém stravovacím plánu a cvičeních v deníku.
- Tipy pro životní styl. Můžete se dozvědět informace o spánku a zvládání stresu a o výhodách a nevýhodách užívání léků na hubnutí.
- Zpětná vazba dietetika. Dietolog vás může sledovat po celou dobu vaší cesty hubnutí a poskytovat zpětnou vazbu.
- Cíle hubnutí. Budete mít praktické cíle v oblasti hubnutí se stálým pokrokem, v ideálním případě zhubnout jednu až dvě libry týdně. V počátečních fázích programu můžete zhubnout rychleji.
- Dietní plán. Komplexní dietní plán vám pomůže udržet váhu. Může vám být uloženo, abyste si pomocí pokynů svého lékaře stanovili cíle a sebehodnocení prostřednictvím svého potravinového deníku.
3. Co mohu očekávat při první schůzce při zahájení programu?
Pravděpodobně se setkáte se svým lékařem primární péče nebo dietologem během první schůzky. Začnou s komplexním formulářem zpětné vazby k historii stravy, který vyhodnotí vaše současné stravovací návyky, historii hubnutí a chování při cvičení.
Požádají vás, abyste si zaznamenali svůj denní příjem jídla vedením potravinového deníku. Lékař vás navíc připraví na zdravé stravovací změny a stravovací návyky, které vám pomohou uspět.
4. Jak mohu získat finanční pomoc, abych si mohl dovolit program hubnutí?
Státní vlády, farmaceutické společnosti a neziskové organizace nabízejí asistenční programy, které vám pomohou si dovolit léky na hubnutí.
Můžete mít nárok na programy lékařské pomoci prováděné vládou. Tyto programy se liší stát od státu a jsou obecně známé jako státní farmaceutické asistenční programy (SPAP).
Můžete se přihlásit online zadáním informací o svém stavu a lécích, které vám lékař předepsal. Společnost vyhodnotí vaši žádost, zkontroluje vaše požadavky a určí vaši způsobilost pro požadovanou pomoc.
Dva příklady neziskových organizací, které vám mohou finančně pomoci, jsou NeedyMeds a The Weight Loss Surgery Foundation of America (WLSFA). NeedyMeds má databázi, která zahrnuje programy státní pomoci, programy pomoci pacientům, ekonomickou nebo bezplatnou lékařskou péči a programy slev na léky.
WLSFA je poháněno lidmi, kteří podstoupili operaci hubnutí, zdravotníky a průmyslovými partnery. Shromažďují zdroje a peníze na rozdávání ve formě lékařských grantů.
5. Jaké tipy máte k dodržování zdravé výživy?
Postupujte podle těchto tipů a držte se svého stravovacího plánu:
- Stanovte si realistické cíle a očekávání. To vám pomůže zůstat na správné cestě po celou dobu vaší cesty hubnutí.
- Vyvarujte se nechovávání nezdravých potravin ve vašem domě.
- Cestujte se zdravým občerstvením. Občerstvení s vysokým obsahem bílkovin vám může pomoci cítit se plné a udržovat vyváženou stravu, dokud nebudete jíst kompletní jídlo.
- Jezte v mysli. Věnujte pozornost tomu, jak vaše jídlo chutná, voní a jak se cítí.
- Uchovávejte záznamy o svém pokroku. Sledování příjmu potravy a rutiny cvičení vám mohou pomoci zůstat motivováni. Ve tříměsíční studii ženy s obezitou ztratily šestkrát větší váhu, když dostaly krokoměry na procházky na dlouhé vzdálenosti ve srovnání s těmi, které zařízení nepoužívaly.
6. Je těžké najít motivaci nebo čas na cvičení. Jaké máte tipy?
Následující strategie vám pomohou udržet vysokou úroveň motivace:
- Najít si partnera. Pokud cvičíte s partnerem, pravděpodobně cvičíte důsledně. Jedna studie zjistila, že lidé s nadváhou mají tendenci hubnout více, pokud tráví čas se svými fit přáteli.
- Cvičení ráno. Studie z roku 2017 zjistila, že u ranních lidí se snáze rozvíjejí zdravé návyky, protože hladiny kortizolu jsou ráno vysoké.
- Vyberte si pohodlí. Pokud se poblíž vašeho domu nachází tělocvična, je pravděpodobnější, že budete pravidelně chodit. A pokud máte například běžecký pás, držte ho spíše v prvním patře svého domu než v suterénu.
7. Budu muset brát léky, a pokud ano, jaké jsou moje možnosti?
Pokud vám dieta a cvičení neposkytnou požadované výsledky hubnutí, může vám lékař předepsat léky na hubnutí.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil následující léky:
- liraglutid (Saxenda)
- orlistat (Xenical)
- bupropion-naltrexon (Contrave)
- fentermin-topiramát (Qsymia)
Většina léků na hubnutí na předpis funguje tak, že snižuje vaši chuť k jídlu nebo zvyšuje pocit plnosti. Někteří dělají obojí. Výjimkou je orlistat, který působí interferencí s absorpcí tuku.
Tyto léky mohou mít mírné vedlejší účinky, jako je průjem, zácpa a nevolnost. Ačkoli jsou závažné nežádoucí účinky vzácné, je důležité tyto léky důkladně prodiskutovat se svým lékařem.
ODSTOUPENÍ OD BELVIQV únoru 2020 požádal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) o stažení léku na hubnutí lorcaserinu (Belviq) z amerického trhu. Je to způsobeno zvýšeným počtem případů rakoviny u lidí, kteří užívali přípravek Belviq, ve srovnání s placebem. Pokud vám byl předepsán nebo užíváte přípravek Belviq, přestaňte užívat lék a promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních strategiích řízení hmotnosti.
Další informace o výběru se dozvíte zde a zde.
8. Jak mi může poradce nebo kouč pomoci zhubnout?
Někdy může být pro vás během cesty ke snížení hmotnosti obtížné dodržovat dietní plán nebo cvičit. Poradci nebo trenéři při hubnutí vás mohou během těchto časů podpořit a pomoci vám zmírnit vaše frustrace.
Hledání kvalifikovaného poradce nebo kouče vám může také pomoci udržet zodpovědnost a pomoci vám dosáhnout vašich cílů. Je důležité najít trenéra, který vyhovuje vašim potřebám a pomáhá snižovat stres během vaší cesty ke snížení hmotnosti.
9. Jaké cíle budu mít v programu hubnutí?
Pravděpodobně ve svém programu nastavíte dietní cíle, cíle fyzické aktivity a cíle chování.
Vaše dietní cíle mohou zahrnovat konzumaci kalorií, stravu bohatou na živiny a vyloučení nezdravých potravin. Cíle cvičení si můžete stanovit rozhodnutím, kolikrát půjdete do posilovny nebo fitness centra nebo kolik kroků podniknete při každodenních procházkách.
Přijetí zdravého chování ke zlepšení pokroku při hubnutí je zásadní. Mezi vaše cíle v oblasti chování může patřit stanovení vašich vinných potěšení, upřímnost ohledně signálů plnosti nebo správná velikost porce.
Pamatujte, že vašimi cíli by měl být S.M.A.R.T. To znamená, že by měli být konkrétní, měřitelní, dosažitelní, realističtí a včasní. Pokud tyto prvky začleníte do své strategie stanovování cílů, budete mít snadno dosažitelný a praktický plán. Tyto komponenty vám mohou pomoci zhubnout a udržet si hubnutí.
Dr. Saurabh Sethi je interním lékařem certifikovaným lékařem se specializací na gastroenterologii, hepatologii a pokročilou intervenční endoskopii. V roce 2014 absolvoval doktor Sethi stáž na gastroenterologii a hepatologii na Beth Israel Deaconess Medical Center na Harvard Medical School a brzy poté dokončil stáž na pokročilé endoskopii na Stanford University v roce 2015. Dr. Sethi se podílel na několika knihách a výzkumných publikacích, včetně více než 40 recenzovaných publikací. Mezi zájmy Dr. Sethiho patří čtení, blogování, cestování a prosazování veřejného zdraví.
