Bolí to bolet, ale pokud budeme čekat, až bolest zmizí, bude nám chybět všechno ostatní.
Můj klient zahajuje naše sezení tím, že mi říká: „Dnes přicházím na terapii s hněvem. Chci se cítit lépe a díky tomu se nebudu cítit lépe. “
Získání této kritiky není oblíbenou součástí práce žádného terapeuta, že terapie nezbavuje bolesti bolesti, ale není to neobvyklé. Myslíme si, že terapie vyléčí naše emocionální rány a zbaví bolesti psychického utrpení.
Nějak se to nestane vždy tak, jak doufáme.
Můj klient pokračuje: „Přišel jsem sem a odhazoval hovno a odcházel jsem s pocitem, že mám mnohem víc lopat.“
V průběhu let jsem na tyto druhy stížností reagoval různými způsoby, ale dnes, v této relaci, jsem rozptylován od emoční bolesti mého klienta svou vlastní fyzickou bolestí.
Možná jsem se dnes ráno neroztáhl. Možná jsem nebral žádné NSAID. Možná je to jen špatný den.
Musím udělat lopatu.
Moje vlastní hledání odpovědí
V roce 2017 se mi vyvinula intenzivní a záhadná bolest v hrudní kosti. Každý den jsem byl aktivní, jezdil jsem na kole do az mých postgraduálních kurzů, několikrát týdně jsem lezl v skalní tělocvičně a o víkendech jsem plaval.
Najednou, bez varování a bez zjevné příčiny, bolelo se naklonit se do mých řídítek a energický prsa ve mně vyvolal pocit, že se mi hrudník rozdělí na polovinu.
Šel jsem k lékaři. A pak další. A pak další.
Nakonec jsem byl poslán k revmatologovi, který mi diagnostikoval „seronegativní artritidu“, což znamená, že jsem měl všechny příznaky autoimunitní artritidy, ale chyběly mi související protilátky v krvi, považované za markery autoimunitního zánětu.
Později, když se bolest přesunula z mé hrudní kosti do dolní části zad, bylo mi řečeno, že mám psoriatickou artritidu, která často zahrnuje zánět sakroiliakálních kloubů a příležitostně i sternomanubriální kloub v hrudi.
Od té doby se zdá, že vidím nový shluk poskytovatelů zdravotní péče pro každý nový shluk příznaků. Nový lékař příležitostně nabídne novou diagnózu.
Pointa je obvykle stejná: mám spoustu bolesti a nejistou prognózu.
Bolest je dost špatná, ale zpočátku jsem nemohl žít s nejistotou. Na konci dne jsem se ocitl sedět na gauči a Googloval každý zvláštní nový pocit, který se objevil v mém těle. Pak bych ležel vzhůru v posteli a představoval si nejhorší možné výsledky každého přidruženého stavu.
Zdá se, že lékaři nedokázali uklidnit mou mysl. Pokud by byl známý svět medicíny zastoupen na jedné z těchto středověkých námořních map, reumatologie by se nacházela v části, kde se kontinent vlévá do temného a neklidného moře obývaného příšerami.
Ukázalo se, že stále ještě velmi dobře nerozumíme tomu, proč tělo útočí samo.
Přesto dodnes chodím do ordinace každého lékaře a doufám v odpověď, díky které bolest zmizí.
Pokud se mi nepodařilo najít žádné, hledal jsem své vlastní na všech obvyklých a neobvyklých místech: jóga, meditace, eliminační diety, arniková mast ... Mohl bych svůj přidělený počet slov k tomuto dílu vyčerpat jejich výčtem.
Tímto způsobem se neliším od mého klienta. Stále hledám odpovědi a jsem často zklamaný. Ale myslím si, že se možná oba ptáme na špatné otázky.
Bolest je nevyhnutelná
Je základním kamenem mé praxe jako terapeutky, že emoční utrpení není patologie, ale spíše normální součást života.
Nikdo z nás nemůže očekávat, že bude žít bez smutku, úzkosti nebo zkušeností ztráty a nejistoty, které je vyvolávají. Kvantita a kvalita těchto obtížných emocí je pro každého z nás jedinečná, ale mít je je univerzální.
Fyzická bolest je podobná. Všichni onemocníme. Všichni stárneme a oslabujeme. Všichni máme omezení.
Nikdo z nás této pravdě neunikne, ale lidé žijící s chronickou bolestí ji museli konfrontovat jinak, intenzivněji a někdy dříve než naši zdatnější vrstevníci.
Vzhledem k tomu, že se jedná o realitu, zkusme změnit otázku.
Pro ty z nás, kteří žijeme s chronickou bolestí, a pro nás všechny, kteří žijeme s emocionální bolestí, místo toho, abychom se ptali: „Jak to mohu nechat zmizet?“ co když se pokusíme zeptat: „Jak se mohu naučit žít - a dokonce prospívat - s touto realitou?“
Jak žít plnohodnotněji, navzdory své chronické bolesti
Nejprve je důležité si uvědomit, že některé věci pomáhají. To, co ty věci jsou, se bude u každého z nás lišit. Mám rád horkou koupel a ranní jógu, když to zapadnu.
Hledání toho, co můžete udělat, abyste se o sebe postarali a zmírnili dopad svých příznaků, může podstatně zmenšit vaše utrpení a vrátit do vašeho života malý pocit kontroly.
I když některé věci pomáhají, u mnoha diagnóz se nic neopravuje. To je místo, kde změna vašeho myšlení může pomoci více než změna léčby.
Zde je několik tipů, které pro mě fungovaly:
Přemýšlejte o tom, co můžete dělat, ne to, co nemůžete
Deprese je často spojena se smutkem ze ztráty něčeho skutečného nebo očekávaného.
Stejně tak chronická bolest bolí o to víc, že máme tendenci setrvávat na způsobech, které nás omezují.
Je důležité najít radost z věcí, které máte umět udělejte, abyste zmírnili pochopitelný smutek z věcí, se kterými zápasíte.
Zaměřte se na teď, ne na budoucnost
Váš život se odehrává právě teď, ne v nějaké nejasné a nejisté budoucnosti, kdy by se vaše příznaky mohly zhoršit.
Najděte způsoby, jak si užít a být přítomen s tím, co se v tuto chvíli děje. Může to být stejně jednoduché jako jídlo, které jíte, konverzace nebo scéna za oknem.
Všímavost, jóga, meditace a další kontemplativní praktiky vám mohou pomoci naučit se soustředit své vědomí na přítomný okamžik a objevit, co nabízí.
Hledejte ve svém těle dobré pocity, vychutnejte si je a rozšiřujte je
Zde je jednoduché somatické cvičení, jak to udělat:
- Pohodlně se posaďte s chodidly na podlaze a rukama v klíně.
- Přitáhněte pozornost na své tělo a začněte si všímat všech míst, kde vaše tělo přichází do kontaktu s jiným povrchem.
- Začněte tím, že si všimnete nohou na podlaze a posuňte své vědomí nahoru po těle. Všimněte si svých lýtek, stehen a sedadla u křesla. Cítíte záda proti opěradlu.
- Jakmile se o všech těchto místech dozvíte, hledejte pocit podpory a pohodlí.
- Prozkoumejte ten pocit. Je to těžké nebo lehké? Teplé nebo chladné? Je konstantní nebo kolísá?
- Jak se vaše povědomí o tomto pocitu zvyšuje, vyrovnejte ho s jakoukoli bolestí, kterou cítíte ve svém těle.
- Zjistěte, zda si můžete uvědomit oba pocity, pohodlí i nepohodlí, protože víte, že naše těla vždy obsahují obojí.
Zvažte terapii
Žádná terapie bohužel nemůže úplně vymýtit vaši fyzickou nebo emocionální bolest, ale může vám pomoci ji zvládnout.
Terapie založená na všímavosti vám může pomoci žít plnohodnotněji v přítomném okamžiku.
Somatické prožívání, senzomotorická psychoterapie, Hakomi a další formy somatických terapií vám mohou pomoci změnit váš vztah k pocitům ve vašem těle.
Psychodynamická řečová terapie vám pomůže prohlédnout obavy a fantazie o vaší bolesti a příběhy, které si vyprávíte o tom, proč se to stane a co to znamená, abyste mohli vytvořit nový a lepší příběh.
Je to o pozornosti
V dalším sezení můj klient začíná odvádět pozornost od svého vlastního utrpení. Chce udělat více pro ostatní lidi, pomoci udělat svět lepším místem.
Říká mi: „Myslím, že bych mnohem lépe pomáhal ostatním, kdybych přestal být posedlý svými vlastními problémy.“
Moudrost v tom mě zasáhla; jde o to, jak řídíme naši pozornost.
Naše vlastní emoční a fyzická bolest je často nejhlasitější a nejnáročnější částí toho, co prožíváme. Dějí se však i jiné věci, a to jak v našem těle, tak ve světě kolem nás.
Pokud to dokážeme přijmout jako součást svého života, pak to může být právě to, jen část.
Pro jistotu to bolí. Ale pokud počkáme, až bolest zmizí, bude nám chybět všechno ostatní.
Michael Waldon, LMSW je psychoterapeut, spisovatel a klinický sociální pracovník se sídlem v New Yorku a Kalifornii. Je školen v relačních, psychodynamických a somatických psychoterapiích.Michael poskytuje individuální terapii klientům se sídlem v New Yorku a koučovací služby klientům po celých Spojených státech. Více se můžete dozvědět na jeho webových stránkách nebo na Tapestry Psychotherapy, kde udržuje praxi specializující se na antiopresivní a integrační přístupy k léčbě traumatu.
